如何判斷乙肝感染者的傳染性強弱

　　南方醫科大學南方醫院感染內科副主任醫師 劉定立

　　能夠把乙肝病毒傳播給他人的乙肝感染者， 我們稱之為“傳染源”。其傳染性的強弱取決于血液內病毒水平的高低，也就是在血液中檢測到的“HBV DNA”的高低。

　　“大三陽”的慢性乙肝病毒攜帶者體內的病毒復制活躍，血液內病毒水平高，是最活躍的傳染源，尤其是隱藏在人群中尚未被發現的“大三陽”攜帶者，具有潛在的最高傳染性。但病毒必須通過一定的途徑（以血液為傳播載體）才能傳播的，一般的日常接觸是不會感染的。

　　“小三陽”的慢性乙肝病毒攜帶者，血液中幾乎檢測不到病毒，其傳染性就非常低。

　　傳染源傳播潛力的大小，還取決于他的工作或生活方式，及其與他人接觸的方式和密切程度。

　　傳染性的大小與轉氨酶的高低無關，具有傳染性的是病毒而不是轉氨酶。

　　并不是病情越重則傳染性越強，病情重者因自身的免疫力使體內的病毒水平有所下降，其傳染性反而有所降低。

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