乙肝大三陽治療的最佳時期

　　乙肝大三陽治療的最佳時期是什么時候？

　　乙肝兩對半檢查化驗單中見到的HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)就是乙肝大三陽的體現，也就是常說的1、3、5陽性。“大三陽”病人體內乙肝病毒復制十分活躍，且其血液、唾液、精液、乳汁、宮頸分泌液、甚至尿液都可能具有傳染性。那么，對于乙肝大三陽患者乙肝大三陽治療的最佳時期是什么時候呢？

　　肝病專家指出：轉氨酶升高是乙肝大三陽抗病毒治療的最佳時期

　　轉氨酶升高提示肝細胞出現炎癥性損傷，但也表明機體免疫系統，已從消極防御轉為積極主動，恰好是抗病毒治療的好時機。通過免疫調節產生大量內源性細胞因子，再配合抗病毒藥物能起到事半功倍的效果，這種多途徑、多位點、清除加抑制達到臨床上的高療效與低復發。

　　乙肝小三陽患者的辯證治療

　　醫學上將HBV-DNA的正常值定為1000拷貝/毫升，如超過該數值均考慮乙肝病毒復制明顯，有較強的傳染性，即使肝功能正常，也建議積極治療。

　　1、肝功正常、無臨床癥狀、各項檢查未見肝臟明顯損傷者。此類患者應動態觀察，每3-6個月進行一次HBV血清學和肝功能生化指標及B超的檢測，在生活中應避免飲酒和過度疲勞。

　　2、肝功不正常，HBVDNA陽性，有臨床癥狀，提示慢性肝炎活動期。此類患者需到醫院接受保肝或抗病毒治療。

　　3、肝功正常，無明顯癥狀，其它檢查結果（B超等）提示肝臟有損害。此類患者需做肝穿刺活體組織檢查，如肝組織病變非常輕微，處理情況同①；如病變嚴重患者就要到醫院接種保肝或抗病毒治療。