乙肝患者生育后要注射乙肝疫苗

　　目前治療乙肝比較有效的藥物有α-干擾素、日達(dá)仙、拉米夫定、泛昔洛維、胸腺-5肽等，但這種治療結(jié)果大都限于HBVDNA陰轉(zhuǎn)及減少纖維化，而對(duì)其它抗原(包括抗體HBcIgG,IgM)的進(jìn)一步陰轉(zhuǎn)影響不大。少數(shù)抗-HBe陽(yáng)性的慢活肝，沒(méi)有病毒復(fù)制證據(jù)，可能病毒已清除，但自身免疫反應(yīng)持續(xù)發(fā)展。本類病人對(duì)抗病毒治療及免疫抑制治療均可能無(wú)效。

　　如果乙肝兩對(duì)半為小三陽(yáng)，HBV-DAN(應(yīng)采用PCR及斑點(diǎn)法同時(shí)檢測(cè);最好經(jīng)肝活檢證實(shí)))為(-)且肝功能、B超及AFP等均長(zhǎng)期正常，則說(shuō)明病毒已清除，無(wú)傳染性，只所以乙肝三系仍表現(xiàn)為小三陽(yáng)狀態(tài)，可能是因?yàn)闄C(jī)體免疫系統(tǒng)的記憶性延續(xù)(有如愈合后的傷口留下的疤痕一樣)，這種延續(xù)甚至?xí)掷m(xù)終生。所以已無(wú)需隔離與治療;因?yàn)槟壳吧袩o(wú)可在此類小三陽(yáng)基礎(chǔ)上進(jìn)一步治療乙肝的公認(rèn)的而有效的藥物;一味追求轉(zhuǎn)陰而服用大量治療性中西藥物只會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān)甚或招致不良后果。

　　這類乙肝小三陽(yáng)患者是可以結(jié)婚、生育與健康人一樣生活、工作和學(xué)習(xí)的，所謂減少壽命一說(shuō)是毫無(wú)科學(xué)根據(jù)的。鑒于此類型小三陽(yáng)患者病毒雖已清除但體內(nèi)可能存在著乙肝病毒易感基因，故若配偶乙肝三系均為陰性則應(yīng)盡早注射乙肝疫苗，以期產(chǎn)生抗體[HBsAb]后再結(jié)婚、生育為妥。此前性生活男方應(yīng)使用避孕套為上。生育后嬰兒應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白。

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