丙肝有哪些主要傳播途徑？

　　丙型肝炎的傳播途徑：

　　1、血液傳播：是丙型肝炎主要傳播途徑，主要有：

　　(1)經輸血和血制品傳播

　　我國90%的丙肝患者是由于輸血或輸血制品造成感染，但目前無償獻血代替有償獻血，加之自1992年對獻血員篩選后，輸血感染造成丙肝的病例減少，該途徑得到了有效控制。但由于抗-HCV存在窗口期、抗-HCV檢測試劑的質量不穩定以及少數感染者不產生抗-HCV，因此，無法完全篩除HCVRNA陽性者，大量輸血和血液透析仍有可能感染。

　　(2)經破損的皮膚和黏膜傳播

　　這是目前最主要的傳播途徑，如靜脈注射毒品、使用非一次性注射器和針頭、未經嚴格消毒的牙科器械、內窺鏡、侵襲性操作和針刺等也是經皮暴露的重要途徑。公用剃須刀、牙刷、紋身和穿耳等也是潛在的經血傳播方式。

　　2、性傳播

　　與HCV感染者性交及有性亂行為者感染HCV的危險性較高。同時伴有其他性傳播疾病者，特別是感染人類免疫缺陷病毒(HIV)的患者，感染HCV的危險性更高。

　　3、母嬰傳播

　　抗-HCV陽性母親將HCV傳播給新生兒的危險性為2%，若母親在分娩時HCVRNA陽性，則傳播的危險性可高達4－7%；合并HIV感染時，HCV病毒高載量可能增加傳播的危險性。

　　部分HCV感染者的傳播途徑不明，接吻、擁抱、噴嚏、咳嗽、食物、飲水、共用餐具和水杯，無皮膚破損極其他血液暴露的一般接觸不傳播HCV。

　　丙型肝炎的預防，目前還主要靠切斷傳播途徑。需要輸血的患者應采用正規血站供應的血液和血制品；使用一次性注射器;接受牙科治療應到正規醫院口腔科就診；不要隨意扎耳孔、紋身。要遠離毒品，杜絕靜脈吸毒;避免交叉使用注射器和針灸針；避免性亂和不潔性交，建議HCV感染者在性交時用安全套，以防感染丙型肝炎病毒。對HCVRNA陽性的孕婦，應避免羊膜腔穿刺，縮短分娩時間，保證胎盤的完整性，盡量減少新生兒暴露于母血的機會，以最大可能防止母嬰的傳播。