慢性肝炎患者自測肝硬化發展趨勢

　　慢性肝炎患者常常不自覺的就發展成肝硬化了，慢性肝炎患者應該怎樣自測是否已發展成肝硬化呢？

　　長期患有慢性肝炎的患者經常提心吊膽，害怕自己的病情發展為肝硬化。病情一旦發展到肝硬化階段，會有哪些異常表現，患者怎樣觀察自己病情是否已發展到肝硬化程度呢？

　　自我感覺異常(癥狀)： 早期肝硬化(代償階段)患者自我感覺和慢性肝病患者一樣，如輕易疲乏、食欲不振、腹部不適、腹脹、體重減輕、小便深黃等；還有相當一部分患者長期處于病毒攜帶狀態，自身沒有明顯不適，仍像常人一樣生活、工作，當病變進展至晚期(失代償階段)時出現嚴重并發癥如腹水、嘔血、便血)時，前往醫院檢查才被確診。肝硬化患者也有一些比較特異的表現，慢性肝炎患者一旦出現下列不適，應注重病情是否已到了肝硬化程度：腹部脹滿、隆起，腹圍增大；腳腫、腿腫，按之凹陷；頻繁出現鼻子出血、牙齒出血、皮下淤點淤斑等。

　　查體發現的異常（體征）： 肝硬化患者通常查體可見面色晦暗，面色呈古銅色、黧黑色，眼圈發黑，看似“熊貓”；顏面部毛細血管擴張(絲縷狀小血管暴露)；有肝掌和蜘蛛痣，脾腫大。比較具有特異性的體征包括：

　　1、男性乳房腫大：男性肝硬化患者可出現乳房腫大，如同發育初始階段的少女乳房樣，且有按壓痛，這是由于肝臟功能減退后滅活雌激素能力下降所致。

　　2、腹脹氣，腹部膨隆：肝硬化患者合并有腹水時，經常腹脹難忍，水腫嚴重時可延及全身；腹壁靜脈曲張，如同長短不一的“蚯蚓”伏于腹壁。

　　3、出血：由于脾功能亢進，肝功受損嚴重，患者凝血機制異常，血小板等凝血因子數量減少，患者表現為鼻子、牙齒、皮膚出血，少數患者出現嘔血、便血(主要由于食道、胃底靜脈破裂出血所致)。