90%肝癌與乙肝丙肝相關
遠離“黃曲霉素”很重要

家庭醫生在線：肝癌臨床的發生率有多少？

陳懷宇教授：肝癌發病僅次肺癌，我國乙肝發生率很高，40歲以上，乙肝感染率為10%，這其中1/3乙肝感染者會發生肝硬化，發生肝硬化的患者又有1/3會發生肝癌。

家庭醫生在線：肝癌的發病原因有哪些？

陳懷宇教授：目前不是很明確，已經確定與某些因素有關：慢性乙肝、慢性丙肝，90%的肝癌患者可檢測到乙肝或丙肝感染；其次長期酗酒、黃曲霉素攝入、脂肪肝引起肝損害肝硬化、喜食魚生、肝吸蟲感染等。

家庭醫生在線：病毒性肝炎引起的肝癌和其他情況引起的肝癌所占比例如何？

陳懷宇教授：原發性肝癌90%跟乙肝相關，也就是說乙肝誘發的肝癌占到90%，黃曲霉素等引發肝癌也比較多；另外食物、水污染、環境污染嚴重的地區肝癌發生率可高出其他地區5-10倍。

家庭醫生在線：您怎樣看待肝癌的家族聚集性？

陳懷宇教授：乙肝也具有家族聚集性，在乙肝疫苗推廣之前，一人得乙肝，家人都容易感染乙肝，就形成肝癌高發；近幾年，發現肝癌可能有易感基因，體內發生基因突變或者缺失，容易癌變，發生肝癌，有血緣關系的人就更容易遺傳缺陷性基因，產生問題。

家庭醫生在線：經常有報道說，“癌癥村”“癌癥家族”，這些人群應該如何預防呢？

陳懷宇教授：調查研究發現，癌癥高可能與飲食有關系，喜食腌過的咸菜，喜食滾燙的熱粥等會導致食道癌的高發；肝癌高發與慢性乙型肝炎有關系，注射乙肝疫苗可預防；另外，不吃變質的食物，如米、面、油、花生、瓜子變質黃曲霉素含量高，街邊小吃也要少吃，因為使用油的質量難保證，如果是地溝油，黃曲霉素的含量就會高出幾百倍。