強直性脊柱炎的遺傳性
強直性脊柱炎的病因尚未完全明確,但大多認為與遺傳、感染、免疫、環境等因素有關。本病好發于男性,且20~30歲之間的男性是高發期,而在這一人群中與自己有血緣關系的近親,則應特別警惕患上強直性脊柱炎。骨科專家指,這類人群中應積極預防腸道、泌尿系感染等,注意飲食衛生,注意泌尿生殖系統衛生,如出現上述疾病,則應積極抗感染治療,防止誘發強直性脊柱炎。
強直性脊柱炎是不是遺傳病還沒有定論,但是90%強直性脊柱炎患者是有遺傳因素的。所以強直性脊柱炎是一種與遺傳有密切關系的疾病。
骨科專家認為可以肯定地說強直性脊柱炎家族人群只有個別人會成為強直性脊柱炎患者,大部分人終身不發病。強直性脊柱炎地家族遺傳性早已受到醫學界的重視,Brewerton 等1973年在強直性脊柱炎病人的組織分型中獲得明顯基因因素的證據,他們在75例典型病人中,發現72例HLA-B27陽性,占96%,在其60名一級親屬中31名(占51%)中HLA-B27為陽性,而在75名對照組中,HLA-B27僅3例陽性,占4%,說明HLA-B27陽性者與強直性脊柱炎發病關系密切。由于HLA系統與血型抗原一樣,是由遺傳決定的,因此遺傳是強直性脊柱炎發病的重要原因之一。在HLA-B27陽性人群中,本病的發病率大約占20%,其余80%不患此病,說明除遺傳因素外尚存在其他致病因素。
近年來臨床研究發現強直性脊柱炎的發病與人體自身的免疫失調有密切關系,強直性脊柱炎病人在免疫學檢查中發現,免疫球蛋白、Cf反應蛋白均有不同程度的改變,這說明強直性脊柱炎與自身免疫功能有關,同時強直性脊柱炎還與全身炎癥有關,強直性脊柱炎與全身各個臟腑關系密切,強直性脊柱炎與內科有關系。強直性脊柱炎最后累及全身骨骼關節,強直性脊柱炎與骨科有關系。
所以強直性脊柱炎,為多學科疾病,是一種具有遺傳性的免疫性的骨內科疾病,在治療上要從自身免疫調節入手,結合消炎止痛,吸收死骨,早期控制病情,降低強直性脊柱炎的致殘率。
(責任編輯:果果 )
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