脊柱結核的預防方法有哪些？

脊柱結核為骨關節結核中最常見的，由血行感染而產生。它好發于兒童及青年，以20～29歲發病率最高。那么，脊柱結核的預防方法是什么呢？脊柱結核的預防重點主要是預防結核感染，新生兒卡介苗防疫。

為什么脊柱結核在兒童群體中發生率高呢？

脊柱結核主要是由于結核桿菌引起的。結核桿菌屬于裂殖菌綱、放線菌目，分枝結核桿菌又分為牛型、人型、鳥型和鼠型四種。人體初次感染結核病以后，脊柱結核病變很快擴展到局部淋巴結，結核菌通過淋巴結進入血運，再擴散到全身。結核病變常發生干酪樣壞死，干酪樣病灶經過軟化、吸收、纖維組織增生而治愈，或被鈣化而治愈。兒童多未感染過結核病，對結核菌的抵抗力很弱，感染后不但容易發病，而且容易擴散，兒童頸水結核多在結恢活動期發病。

如何預防脊柱結核？

卡介苗接種

卡介苗的接種對于預防細胞免疫不全的嬰兒及兒童發生血行性播散性肺結核──粟粒性結核及結核性腦膜炎具有明顯作用。嚴格執行卡介苗接種制度對于減少嬰兒、兒童發生肺結核及肺外結核病有肯定作用。

結核病人接觸者的預防

肺結核病人要遵醫囑全程規則地服藥，一般經正規治療2周后傳染性下降95%。 結核病人接觸者可到結核病定診單位進行檢查，排除一下患病的可能。同時做好以下幾點預防措施：

做一次徹底的消毒。根據結核桿菌耐寒冷、耐干熱、但不耐濕熱的特點，將患者使用過的餐具、毛巾、衣物、手帕、口罩等物品煮沸10～15分鐘；對書籍、棉被、化纖衣物等不能用水煮的物品，可在陽光下曝曬4～6小時，或用紫外線燈消毒兩小時。此外，也可用來蘇水等消毒液消毒。對患者居住的房間，可用紫外線燈進行空氣消毒。

定時開窗通風、保持室內空氣新鮮。據統計，每十分鐘通風換氣一次，4～5次后可以吹掉空氣中99%的結核桿菌、

培養良好的衛生習慣，如實行分食制、洗漱用具專人專用、勤洗手、勤換衣、定期消毒等。

藥物預防

結核菌素試驗強陽性者、與開放性結核病人接觸者、矽肺病人、腎病血液透析病人、糖尿病病人、長期服用腎上腺皮質激素病人，為了消滅較為活動的休眠結核菌，可用異煙肼口服（成人1mg/kg，兒童10mg/kg），連用1年，以減少結核病復發的機會。