掌骨骨折能做哪些檢查
掌骨骨折多由直接暴力如打擊或擠壓傷所造成,可以為單一或多個掌骨骨折。骨折類型以橫斷和粉碎者多見,因扭轉和間接暴力亦可發生斜形或螺旋形骨折。治療上既要充分固定又要適當早期活動,有利于手功能的恢復。
掌骨骨折傷后局部疼痛、腫脹、畸形、壓痛、假關節活動、功能障礙等,臨床診斷不難。有明顯壓痛及掌骨頭縱向叩擊痛,重者外觀有明顯畸形。第一掌骨基底部骨折或骨折一脫位,其拇指內收、外展、對掌等活動受限,握力減退。掌骨頸骨折和掌骨干骨折,可捫及骨擦音,掌指關節伸屈功能障礙。
第一掌骨有許多肌肉、肌腱附著,使第一掌骨外展的有拇長展肌、招短伸肌,內收的有拇收肌,背伸的有拇長伸肌,屈曲內旋的有拇短屈肌、拇短展肌、拇對掌肌和拇長屈肌,因此在第一掌骨干及基底部骨折后造成向背、橈成角畸形,遠端并有內旋畸形。受傷分間接暴力和直接暴力兩種。間接暴力較多見。當握拳擊物時,若拇指在其他手指的外面,由于拇指的學指關節和指間關節突出在外面,擊物時,拇指失去保護,當出擊方向偏橈側時,容易造成第一掌骨基底骨折。若捏拳時,拇指被手指保護在掌心時,就不容易受傷。
x線正斜位片可明確診斷掌骨骨折檢查。在常規的正位、側位、斜位X線片上,可明確骨折的類型及移位程度,對選擇治療方法極有幫助。
(責任編輯:吳敏 )
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