髕骨骨折的病因有哪些？

髕骨骨折是較常見的損傷，以髕骨局部腫脹、疼痛、膝關(guān)節(jié)不能自主伸直，常有皮下淤斑以及膝部皮膚擦傷為主要表現(xiàn)的骨折。髕骨骨折的發(fā)生年齡一般在20～50歲之間，男性多于女性，約為2：1。髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%，尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時，髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動，甚至造成終生殘疾。

髕骨骨折主要在以下情況發(fā)生：

1、直接暴力。由于髕骨位置表淺，且處于膝關(guān)節(jié)的最前方，因此而極易受到直接暴力的損傷，如撞擊傷，踢傷等，直接暴力導(dǎo)致的髕骨骨折有時會合并同側(cè)的髖關(guān)節(jié)后脫位，骨折多為粉碎性，移位較少，伸肌支持帶很少損傷，因此，患者尚能主動伸直膝關(guān)節(jié)。如運動員在摔倒時，摔倒跪地或膝對撞是最常見的損傷動作。

2、間接暴力。間接暴力有三種情況可以發(fā)生骨折：

（1）四頭肌縱向用力牽拉，最常見的骨折部位是髕骨下端橫形骨折。

（2）四頭肌縱向用力牽拉加膝部外翻的作用力，髕骨發(fā)生邊緣部的縱形骨折。

（3）膝內(nèi)外翻支持帶的被動牽拉會導(dǎo)致髕骨內(nèi)緣的骨折，屬于髕骨疲勞骨折，即多次較小的髕骨受力所致的逐漸發(fā)生的骨折。

3、積累性勞損。長期、反復(fù)、輕微的直接或間接損傷可致使髕骨骨折，又稱疲勞骨折。