骨關節炎有哪些輔助檢查項目
骨關節炎又稱退行性關節病、骨質增生、骨關節病,是一種關節軟骨進行性消失,骨質過皮增生,表現為惕性關節疼痛、僵硬、肥大及關節功能障礙的常見風濕病c本病多發于50歲以上的中、老年人。65歲以上患病率達68%,以女性多見。可能與衰老、肥胖、過度運動、創傷、代謝障礙和遺傳等因素有關。
1、實驗室檢查
血細胞沉降率、血象均無異常變化,關節液常為清晰、微黃黏稠度高,白細胞計數常在1.0×109/L以內,主要為單核細胞。黏蛋白凝塊堅實。
2、其他輔助檢查
本病無特異的實驗室指標。如血沉、C反應蛋白多正常,類風濕因子和自身抗體陰性。關節液黃色或草黃色,教度正常,凝固試驗正常。
X線平片于早期并無明顯異常,約數年后方逐漸出現關節間隙狹窄,此表明關節軟骨已開始變薄。開始時,關節間隙在不負重時正常,承重后出現狹窄。病變后期,關節間隙有顯著狹窄,軟骨下可有顯微骨折征,而后出現骨質硬化,最后關節邊緣變尖,有骨贅形成負重處軟骨下可有骨性囊腔形成典型的骨關節病征象。CT及MRI檢查可在早期發現關節軟骨及軟骨下骨質的異常改變。
治療本病主要的治療方法是減少關節的負重和過度的大幅度活動,以延緩病變的進程。肥胖患者應減輕體重,減少關節的負荷。下肢關節有病變時可用拐杖或手杖,以求減輕關節的負擔。理療及適當的鍛煉可保持關節的活動范圍,必要時可使用夾板支具及手杖等,對控制急性期癥狀有所幫助。消炎鎮痛藥物可減輕或控制癥狀。對晚期病例,在全身情況能耐受手術的條件下,行人工關節置換術,目前是公認的消除疼痛、矯正畸形、改善功能的有效方法,可以大大提高患者的生活質量。
(責任編輯:吳潔媚 )
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