得了僵直性脊柱炎 檢查標準要清楚

現在人們面臨的強直性脊柱炎的形勢確實非常的嚴峻，很多人都遭受了病情的危害，給患者的健康造成了非常大的威脅，因此要非常的注意才行，盡快的幫助患者實現健康。現如今，很多人對強直性脊柱炎都有一定的了解，強直性脊柱炎是骨科很常見的一種疾病，強直性脊柱炎的到來會使得患者遭受身心痛苦的折磨。為了讓更多人對強直性脊柱炎有更多的了解，大家要對強直性脊柱炎的病因有所了解，檢查方法也要知道。

僵直性脊柱炎的病因

強直性脊柱炎的病因1、強直性脊柱炎的患病免疫、環境等因素也有關系。所以對于有強直性脊柱炎家族史的人來說，更應在日常生活中多加注意，如避免腸道、泌尿系感染，一旦出現此類情況要及時治療。

強直性脊柱炎的病因2、強直性脊柱炎具有一定的遺傳因素。經專家的調查數據顯示，在一個家族中常有2個以上的成員發生強直性脊柱炎。對家系調查還發現在強直性脊柱炎患者的第—代親屬中，發生強直性脊柱炎的危險性比一般人群高出20～40倍。孿生子女的調查中發現：單卵孿生中，另—個患病的可能性超過50%。

強直性脊柱炎的病因3、強直性脊柱炎的患病與自身因素有關。在一些臨床研究中，專家發現大多數強直性脊柱炎患者血清抗肺炎克雷白桿菌抗體水平明顯升高，陽性率占總比例的一半作用，而正常人陽性比例極低。

僵直性脊柱炎的診斷標準

強直性脊柱炎的診斷標準：一、羅馬標準

（一）這一標準在臨床上有三種癥狀特征：1。超過三個月有下腰疼痛和僵硬，通過一定的休息不能也不能減輕。2。胸部疼痛和僵硬。3。下腰活動受限。4。胸廓運動受限。5。有虹膜睫狀體炎病史或后遺癥。

（二）進行X線檢查時，X線指標雙側骶髂關節典型改變（應排除雙側骨性關節炎）。

（三）通過以下兩點能明確強直性脊柱炎：1。雙側骶髂關節炎3～4級，加至少1項臨床指標。2。至少4項臨床指標。

強直性脊柱炎的診斷標準：二、紐約標準

（一）這一標準在臨床上的三種癥狀特征：1。腰椎前屈、后伸、側彎三個方向活動受限。2。腰背疼痛病史或者目前有腰背疼痛癥狀。3。第4肋間隙胸廓活動度小于2.5cm。

（二）進行X檢查時，x線骶髂關節炎分級0級：正常。1級：可疑改變。2級：輕度骶髂關節炎，可見局限性侵蝕、硬化，但關節間隙沒有改變。3級：明顯異常，為中度骶髂關節炎，伴有以下1項或1項以上改變：侵蝕、硬化、關節間隙增寬或狹窄或部分強直。4級：嚴重異常，骶髂關節完全融合。

（三）肯定強直性脊椎炎1。雙側3-4級骶髂關節炎，加至少1項臨床指標。2。單側3～4級或雙側2級骶髂關節炎，加上臨床指標第l項或第2項加第3項。

（四）可疑強直性脊椎炎雙側3-4級骶髂關節炎不伴有臨床指標。

僵直性脊柱炎要檢查什么

1、磁共振（MRI）和單光子發射計算機斷層掃描（SPECT）：通過對患者的診斷病例發現，百分之六十左右的患者為炎性下悲痛，百分之三十的患者會出現機械壓力所造成的下背痛，通過X線檢查發現骶髂關節正常，用磁共振檢查發現17%的機械原因性下背痛的患者和54%的炎性下背痛的患者會出現骶髂關節炎。

2、CT檢查：對于用X線不能確診的、并且對病情有所懷疑的患者可進行CT檢查，這種檢查可清晰的看到骶髂關節間隙，可測定關節間的縫隙是否有變窄、變寬、強直或者部分強直等現象。

3、SPECT檢查：用此種方法檢查可發現38%的炎性下背痛患者存在骶髂關節炎，機械原因造成的下背痛患者沒有此發現，MRI和SPECT同時檢查陽性發現率升高十分明顯。58%的炎性下背痛患者和17%的機械性下背痛的患者患有骶髂關節炎，此種方法有助于早期的診斷和治療，比X線要優越很多，但是由于費用比較昂貴，所以不被提倡作為常規檢查。