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            滑囊炎多發于肩部

            2014-02-20 20:33:46      家庭醫生在線

            滑囊炎最多發生在肩部(肩峰下或三角肌下滑囊炎),其他常見發病部位有肱骨鷹嘴(礦工肘),髕前(主婦膝)或髕上,跟腱(跟腱滑囊炎),髂恥部(髂腰部),坐骨部(裁縫或織工臂),大轉子和第一跖骨頭(踇囊炎)。其主要的臨床表現主要有以下幾種情況:

            1、急性滑囊炎的特征是疼痛,局限性壓痛和活動受限。如為淺部滑囊受累(髕前及鷹嘴),局部常紅腫。化學性(如結晶所致)或細菌性滑囊炎均有劇烈疼痛,局部皮膚明顯發紅,溫度升高。發作可持續數日到數周,而且多次復發。異常運動或用力過度之后能出現急性癥狀。

            2、慢性滑囊炎是在急性滑囊炎多次發作或反復受創傷之后發展而成。由于滑膜增生,滑囊壁變厚。滑囊最終發生粘連,形成絨毛,贅生物及鈣質沉著等。因疼痛,腫脹和觸痛,可導致肌肉萎縮和活動受限。三角肌下,尤其是岡下肌腱滑囊的鈣質沉著可為X線片所證實。在痛風的炎癥急性發作期,鷹嘴和髕前滑液囊中可析出結晶。

            3、肩峰下滑囊炎(三角肌下滑囊炎)表現為肩部局限性疼痛和壓痛,尤其在外展50°~130°時更加明顯。肩峰下滑囊炎和鈣化性岡上肌肌腱炎,從臨床上和X線檢查上都很難區別。后者可能是部分或全部撕裂的結果,或由釋放結晶所致。

            (責任編輯:吳潔媚 )

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