查一查肌肉萎縮的診斷要點(diǎn)是什么
肌肉萎縮只是一種臨床表現(xiàn),并不特指某種疾病。其分類可根據(jù)肌肉萎縮的發(fā)病機(jī)理、患者肌肉萎縮分布部位以及根據(jù)導(dǎo)致肌肉萎縮的原發(fā)病變進(jìn)行分類。肌肉萎縮的發(fā)生主要與橫紋肌的營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān),大多數(shù)患者往往由于不了解肌肉萎縮的早期癥狀,而耽誤治療,導(dǎo)致病情加重。因此,應(yīng)及早診斷,及早治療。其診斷除了可根據(jù)患者病史及體格檢查進(jìn)行外,還應(yīng)注意患者肌肉體積和外觀、肌力和肌張力、有無全身性疾病等。
肌肉萎縮的診斷要點(diǎn)
1、注意患者肌肉體積和外觀:臨床上肌肉萎縮的診斷應(yīng)兩側(cè)對(duì)比,即肌肉萎縮的范圍分布程度,比較兩側(cè)對(duì)稱部位,觀察有無肌束顫動(dòng)。
2、肌力和肌張力:由于肌肉萎縮患者多伴有肌力低下,因此應(yīng)注意肌容積與肌力的比較,注意肌肉萎縮部位的肌力和肌張力。檢查時(shí)應(yīng)在溫暖的環(huán)境和舒適的體位下進(jìn)行,讓患者盡量放松,可通過觸摸肌肉的硬度及被動(dòng)伸屈患者的肢體時(shí)所感知的阻力來判斷肌張力。
4、肌肉萎縮的并發(fā)癥:患者可出現(xiàn)的并發(fā)癥有骨關(guān)節(jié)的變形、皮膚癥狀、沿神經(jīng)走行有無壓痛及腫物等,注意有無感覺障礙,萎縮的肌肉有無自發(fā)性疼痛和壓痛等。
5、注意有無全身性疾病:如腫瘤、糖尿病、惡性病變等。
(責(zé)任編輯:劉長(zhǎng)維 )
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