跟腱完全斷裂的癥狀與體征

跟腱損傷較常見，暴力作用是跟腱損傷的主要原因，直接暴力作用如重物打擊跟腱，可使跟腱挫傷，部分或完全斷裂，由于跟腱表淺，位于皮下，常同時有皮膚損傷，間接暴力主要是肌肉的猛烈收縮如不恰當的起跳，落地姿勢不當等，小腿三頭肌突然劇烈收縮，使跟腱被撕裂損傷，也可由銳器如玻璃、刀等切割致傷，為污染較輕的開放損傷，閉合性跟腱損傷可發生跟腱的止點，中分及肌腹肌腱移行部，多為極不整齊的亂麻狀撕裂。

跟腱是人體內最粗、最強大的肌腱，長約15cm，它位于小腿下段后方，連接小腿三頭肌和跟骨，其主要功能是負責踝關節的跖屈，對于行走、跑步、跳躍等動作的完成起著重要作用。跟腱斷裂后患者的行走功能將受到嚴重影響。跟腱斷裂常見于運動中。近年來，其發生率不斷增加，這與人們對體育運動的興趣不斷增大、參與量不斷增加，造成跟腱慢性勞損有關；也與人們平日案牘工作和靜態生活的比例較高，但休閑時間又突然參與運動量較大、難度較高的休閑活動，而跟腱無法承受這種突然超負荷的運動有關；同時多種慢性疾病引起的肌腱質量下降也容易引起跟腱斷裂。在所有的跟腱斷裂病例中，超過75%的病例為體育活動中30～50歲年齡段的運動者。

跟腱完全斷裂的癥狀與體征

突然感到小腿后下方似受到棍擊，有時還可聽到響聲，隨即出現劇烈銳痛、腫脹；小腿乏力，不能正常行走，不能單腿以足趾點地立起（提踵試驗陽性）；斷裂處可摸到一凹陷橫溝，并且有壓痛；俯臥位時雙足垂于床緣，比較休息位跟腱若延長，則為跟腱斷裂；此時如果擠壓小腿后方的腓腸肌，如足不出現跖屈，則表明跟腱完全斷裂（Thompson's試驗陽性）。