診斷鑒別痛風性關節炎 多種并發癥要留神

很多痛風性關節炎早期多誤診為類風濕關節炎，滑囊炎，化膿性關節炎，急性蜂窩組織炎等，這是因為不了解痛風性關節炎的診斷鑒別方法。痛風性關節炎癥狀是由于很多原因導致的。關節囊、滑囊、軟骨、骨質，這些都是痛風性關節炎癥狀。

現在我們就來了解一下痛風性關節炎的診斷鑒別：

1、與類風濕關節炎鑒別點：女性多見，常侵犯小關節，無痛風急性發作特點，軟組織腫脹以關節為中心，呈梭形，而痛風以骨缺損為中心，呈不規則腫脹，骨破壞比痛風小，且有普遍骨質疏松，對秋水仙堿治療無效。

2、與單純拇趾滑囊炎的鑒別點：常有外傷史或局部慢性損傷性刺激因素，在拇趾多見于拇外翻，鞋子大小等局部磨擦或足部，不經治療或病因糾正，不易自行消退，此外發作時間，疼痛程度都沒有痛風嚴重，對秋水仙堿治療無效。

3、與足部急性蜂窩組織炎鑒別點：為軟組織的急性彌漫性化膿炎癥，常有感冒史，很少見于夜間突然發作；不侵及關節或具有關節癥狀；全身癥狀重并見寒戰及白細胞增多等癥狀；此外，年齡不受限制，且治療后不會多次復發。

痛風性關節炎癥狀是由于很多原因導致的。關節囊、滑囊、軟骨、骨質，這些都是痛風性關節炎癥狀。

由于痛風性關節炎癥狀對患者影響很大。下面就是專家對痛風性關節炎癥狀的詳細介紹。

發病家族傾向，遺傳模式尚不清楚。關于痛風性關節病的發病機理，許多學者普遍認為與多形核白血球有關。痛風時滑膜組織和關節軟骨釋放的尿酸鈉晶體被關節液的白血球吞噬。白血球又破壞釋放出蛋白酶和炎性因子進入滑液。

酶炎性因子使關節中的白血球增多，于是有更多的吞噬了尿酸鹽結晶的白血球相繼破裂釋放出酶和炎性成分，形成惡性循環進一步導致急性滑膜炎和關節軟骨破壞。痛風結石是圍繞尿酸鹽結晶產生的大小不同的晶體肉芽腫。

痛風性關節炎癥狀是長期嘌呤代謝障礙，血尿酸增高引起。如果血中尿酸濃度長期高于這個飽和點，醫學上稱為“高尿酸血癥”。進食含有過多嘌呤成份的食品，而在新陳代謝過程中，身體未能將嘌呤進一步代謝成為可以從腎臟中經尿液排出之排泄物。

血中尿酸濃度如果達到飽和溶解度的話，這些物質最終形成結晶體，積存于軟組織中。如果有誘因引起沉積在軟組織如關節膜或肌腱里的尿酸結晶釋出，那便導致身體免疫系統出現過敏而造成炎癥。