診斷鑒別痛風性關(guān)節(jié)炎 多種并發(fā)癥要留神

很多痛風性關(guān)節(jié)炎早期多誤診為類風濕關(guān)節(jié)炎，滑囊炎，化膿性關(guān)節(jié)炎，急性蜂窩組織炎等，這是因為不了解痛風性關(guān)節(jié)炎的診斷鑒別方法。痛風性關(guān)節(jié)炎癥狀是由于很多原因?qū)е碌摹ｊP(guān)節(jié)囊、滑囊、軟骨、骨質(zhì)，這些都是痛風性關(guān)節(jié)炎癥狀。

現(xiàn)在我們就來了解一下痛風性關(guān)節(jié)炎的診斷鑒別：

1、與類風濕關(guān)節(jié)炎鑒別點：女性多見，常侵犯小關(guān)節(jié)，無痛風急性發(fā)作特點，軟組織腫脹以關(guān)節(jié)為中心，呈梭形，而痛風以骨缺損為中心，呈不規(guī)則腫脹，骨破壞比痛風小，且有普遍骨質(zhì)疏松，對秋水仙堿治療無效。

2、與單純拇趾滑囊炎的鑒別點：常有外傷史或局部慢性損傷性刺激因素，在拇趾多見于拇外翻，鞋子大小等局部磨擦或足部，不經(jīng)治療或病因糾正，不易自行消退，此外發(fā)作時間，疼痛程度都沒有痛風嚴重，對秋水仙堿治療無效。

3、與足部急性蜂窩組織炎鑒別點：為軟組織的急性彌漫性化膿炎癥，常有感冒史，很少見于夜間突然發(fā)作；不侵及關(guān)節(jié)或具有關(guān)節(jié)癥狀；全身癥狀重并見寒戰(zhàn)及白細胞增多等癥狀；此外，年齡不受限制，且治療后不會多次復發(fā)。

痛風性關(guān)節(jié)炎癥狀是由于很多原因?qū)е碌摹ｊP(guān)節(jié)囊、滑囊、軟骨、骨質(zhì)，這些都是痛風性關(guān)節(jié)炎癥狀。

由于痛風性關(guān)節(jié)炎癥狀對患者影響很大。下面就是專家對痛風性關(guān)節(jié)炎癥狀的詳細介紹。

發(fā)病家族傾向，遺傳模式尚不清楚。關(guān)于痛風性關(guān)節(jié)病的發(fā)病機理，許多學者普遍認為與多形核白血球有關(guān)。痛風時滑膜組織和關(guān)節(jié)軟骨釋放的尿酸鈉晶體被關(guān)節(jié)液的白血球吞噬。白血球又破壞釋放出蛋白酶和炎性因子進入滑液。

酶炎性因子使關(guān)節(jié)中的白血球增多，于是有更多的吞噬了尿酸鹽結(jié)晶的白血球相繼破裂釋放出酶和炎性成分，形成惡性循環(huán)進一步導致急性滑膜炎和關(guān)節(jié)軟骨破壞。痛風結(jié)石是圍繞尿酸鹽結(jié)晶產(chǎn)生的大小不同的晶體肉芽腫。

痛風性關(guān)節(jié)炎癥狀是長期嘌呤代謝障礙，血尿酸增高引起。如果血中尿酸濃度長期高于這個飽和點，醫(yī)學上稱為“高尿酸血癥”。進食含有過多嘌呤成份的食品，而在新陳代謝過程中，身體未能將嘌呤進一步代謝成為可以從腎臟中經(jīng)尿液排出之排泄物。

血中尿酸濃度如果達到飽和溶解度的話，這些物質(zhì)最終形成結(jié)晶體，積存于軟組織中。如果有誘因引起沉積在軟組織如關(guān)節(jié)膜或肌腱里的尿酸結(jié)晶釋出，那便導致身體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)過敏而造成炎癥。