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            造成骨折現象誘因多 骨質疏松是元兇之一

            2014-05-05 08:01:35      家庭醫生在線

            骨折的原因有哪些?生活中經常出現骨折的現象,造成骨折的原因很多,一般可以分為以下幾種:

            積累性勞損

            長期、反復、輕微的直接或間接外力集中作用于骨骼的某一點上使之發生骨折稱為疲勞性骨折,又稱應力性骨折。此類骨折可無移位,但一般愈合慢。

            骨骼疾病

            有病變的骨骼受到輕微外力時即可斷裂,這種骨折稱為病理性骨折。如骨髓炎、骨腫瘤、嚴重骨質疏松癥等病變骨骼發生的骨折。

            間接暴力

            是指暴力通過傳導、杠桿、旋轉或使肌收縮使肢體受力部位的遠處發生骨折。如跌倒手撐地時導致的橈骨遠端骨折。

            暴力作用

            是造成骨折的最常見因素。根據力的不同又可分直接暴力和間接暴力兩種。直接暴力是指暴力直接作用的部位發生骨折。直接暴力所致的骨折又可分為以下3種:

            打擊骨折。

            打擊骨折發生在最終作用力作用在小范圍內,其特點是骨折線橫行,常見于前臂和小腿,僅為單根骨骨折。

            壓砸骨折。

            壓砸骨折常伴廣泛的軟組織損傷,骨骼廣泛粉碎或橫行斷裂,在前臂及小腿常呈相同水平的雙骨折。

            貫穿骨折。

            貫穿骨折一般指槍傷骨折。子彈速度不同其表現是有區別的。速度的增加會導致組織損傷指數倍增加。

            骨質疏松是骨折的元兇之一

            隨著人口壽命的延長和老年型社會的到來,作為老年性疾病之一的骨質疏松癥和骨質疏松性骨折使越來越多的人深受其害。但長久以來,骨質疏松癥并不為人們所重視,“年紀大了,骨頭就松了”似乎是正常的生理規律,很少有人將其視為一種病理情況加以重視。有的骨科醫師在處理骨折時,也沒有去考慮骨質疏松這一重要因素的作用,要減少骨折的發生,首先要從防治骨質疏松做起。

            骨質疏松是一種涉及到全身骨骼系統的、長期持續地丟失骨質所形成的疾病。它的最基本的病變是骨組織總量減少,即骨密謀降低,其次是骨的微結構發生異常,即骨質變薄變輕,骨小梁變細,隨著骨總量的繼續減少,使一些骨小梁之間的連續性消失,最終造成骨的微結構被破壞。

            由于前兩種改變,皮質骨變薄,松質骨骨小梁變細、斷裂,數量減少,孔隙變大。這樣的骨支撐人本及抵抗外力的功能減弱,脆性增加,變得容易骨折。當骨密度嚴重降低時,甚至有時連咳嗽、開窗、彎腰、端水這樣的小動作也會引起骨折。

            與骨質疏松密切相關的骨折,通常是骨質疏松性骨折。

            骨折的原因及分類如何?

            假如您的小孩不小心摔了一跛,直叫胳臂疼,而沒有明顯的畸形,只有些紅腫,到醫院一看,醫生根據X光片表現,得出診斷,青枝狀骨折。對于此,您就不一定很清楚是怎么回事了。要弄清這個問題,就得從骨折及其原因和分類談起。

            一般來說,直接暴力和間接暴力造成的骨折較多見。例如車輪撞擊小腿,造成脛腓骨骨干在被撞擊的部位發生骨折,這是直接暴力所致;又比如走路滑倒時,以手掌撐地,可發生橈骨遠端骨折或鎖骨骨折,這是暴力通過傳導使遠處發生骨折,為間接暴力。另外,肌肉突然強烈收縮、長期勞損及某些骨骼疾病時也可導致骨折。骨骼本身有病變,遭受輕微暴力即可斷裂,這在醫學上稱為“病理性骨折”。

            骨折的分類方法很多,有的根據骨折部位是否和外界相通分為閉合性骨折和開放性骨折;有的根據骨折的程度和形態分為不完全骨折和完全骨折。不完全性骨折即骨并未完全折斷,前面所說的青枝狀骨折即屬此類。

            為什么會發生青枝狀骨折呢?這與兒童骨的構成是密切相關的。前面已談過,骨的有機成分使得骨有韌性,兒童的骨含有機質相對地多,故而韌性強,在遇到暴力時,不易被完全折斷,就象青嫩的樹枝被折時的情況一樣,所以,稱為“青枝狀骨折”。青枝骨折時,由于骨沒有完全斷裂,所以,容易忽略而漏診,從而延誤病情。有鑒于此,小兒外傷后應特別注意,若小兒總是啼哭不安,訴說摔傷部位疼痛,而且紅腫,輕輕觸摸或按壓紅腫處引起劇烈疼痛等,應及時到醫院就診治療。

            完全骨折即骨全部折斷。在醫學上,還根據骨折線的不同分為橫骨折、斜骨折、粉碎骨折,嵌插骨折、螺旋骨折、壓縮骨折、骨骺分離等。

            (責任編輯:付子顏 )

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