骶髂關(guān)節(jié)扭傷的治療 非手術(shù)療法為主

骶髂關(guān)節(jié)扭傷多因姿勢不正，肌力失調(diào)驟然扭轉(zhuǎn)而致。骶髂關(guān)節(jié)扭傷是因外力作用使該關(guān)節(jié)周圍韌帶被牽拉，而引起的損傷，可由于韌帶松動而引起關(guān)節(jié)移位，并出現(xiàn)程度不同的疼痛，這種情況在臨床上稱為骶髂關(guān)節(jié)半脫位。本癥多呈急性發(fā)作，癥狀嚴(yán)重者常無法站立，甚至臥床，不敢移動。少數(shù)也可轉(zhuǎn)為慢性病程，遷延可達(dá)數(shù)月之久。那么，骶髂關(guān)節(jié)扭傷的治療方法有哪些？

1。非手術(shù)療法

采取一般保守方法如臥硬板床休息理療、局部按摩、膏藥外敷及局部封閉等方法，癥狀多數(shù)可緩解。對同時伴有腰椎或腰骶關(guān)節(jié)退變或椎間盤突出者，需加以相應(yīng)處理

（1）局部封閉一般用1%普魯卡因10～20m1（可酌情加入1.5～2ml醋酸氫化可的松）操作者手持長針頭注射針管，在壓痛最重處注射一般位于骶髂后韌帶及骶棘肌附著點(diǎn)處注射針頭應(yīng)深達(dá)骨膜下并可沿髂骨內(nèi)面深入骶髂關(guān)節(jié)注射后數(shù)分鐘疼痛大多消失。一般每周注射1次，3～4次為一療程但不宜多用同時可用彈性骨盆帶進(jìn)行骨盆制動加強(qiáng)腹肌、背肌和臀肌鍛煉避免彎腰、舉重物等活動對有骶髂關(guān)節(jié)退行性變的患者及分娩后的產(chǎn)婦，應(yīng)特別注意

（2）手法按摩患者俯臥，助手固定骨盆，手術(shù)者按正規(guī)的按摩手法由輕至重由點(diǎn)及面對骶髂關(guān)節(jié)局部及周邊肌肉、韌帶進(jìn)行手法按摩在操作過程中患者在感到舒服的同時，亦可有骶髂關(guān)節(jié)復(fù)位感

2。手術(shù)治療

對反復(fù)發(fā)作、癥狀嚴(yán)重者可經(jīng)后路暴露行骶髂關(guān)節(jié)融合術(shù)。

一般先采用“離而復(fù)合的牽引手法”使關(guān)節(jié)內(nèi)嵌頓的滑膜解脫，緩沖肌肉緊張。對髂骨向前旋轉(zhuǎn)移位者，使患髖過伸拉緊股四頭肌及髂骨韌帶，使髂骨向前旋轉(zhuǎn)復(fù)位。整復(fù)后以寬膠布作環(huán)形固定，休息三周后開始功能練習(xí)，以免復(fù)發(fā)。