您是否知道什么導致了下頸椎損傷

下頸椎損傷指C3~7損傷，是致病或致殘的常見部位。下頸椎損傷發病率較上頸椎明顯增多，且隨著交通和建筑事業的飛速發展，其發病率有著逐年增高的趨勢。下頸椎損傷的發病誘因有很多，要確定哪一種誘因需要對比分析

（一）發病原因

屈曲、后伸、垂直壓縮暴力均可致傷。

（二）發病機制

1、屈曲壓縮暴力：即在引起椎體壓縮性骨折的同時，后方小關節也出現脫位。當軸向屈曲與壓縮相結合的載荷暴力作用于頸椎時，可導致頸椎多處結構損傷，主要表現為：

（1）椎體垂直劈裂（正位X線骨折）：可能為軸向載荷作用于雙側Luschka關節所引起的骨折。

（2）椎體前下緣撕脫骨折：主要因屈曲暴力所致，此時椎體向后移位。

（3）椎體壓縮及前移：即骨折的椎體在下位椎體之上向后移位。

（4）椎體壓縮及向后移位：此時雙側椎弓根或椎板骨折；單側骨折者不及3%～5%。

以上四種骨折是頸椎損傷中最不穩定的。其中，椎體向后移位者表明三柱損傷，有椎間盤、椎間韌帶及前、后縱韌帶的斷裂。后部結構外觀上似正常，但并不可靠。這種損傷可導致頸椎明顯不穩，幾乎無例外地發生完全性脊髓損傷。這種屈曲-壓縮損傷多因跳水或潛泳所致。

2、后伸壓縮暴力 與前者相反，是后伸狀態下的壓縮損傷。在這種情況下，有可能發生多節段雙側椎板骨折，而且常常為連續的多節椎板骨折，引起“創傷

性椎板切除”。由于其向后位移，因而極少出現脊髓損傷。此時，如有前柱斷裂及椎間分離（多見于老年人，常見于墜落傷后的頸6～7損傷）。

3、垂直性暴力 在引起椎體爆裂骨折的同時，由于椎體高度的迅速丟失，小關節出現半脫位或交鎖征。

4、垂直+屈曲暴力 隨著椎體楔形變的加劇，后方小關節亦隨之變位，并可由半脫位發展到全脫位。

本組病例的傷情多較嚴重，其病理解剖亦較為復雜，且每個病例均有差異，需逐例分析、觀察。