你了解骨纖維異常增殖癥該如何進(jìn)行治療嗎

骨纖維異常增殖癥是什么？骨纖維異常增殖癥（Fibrous dysplasia ，F(xiàn)D）是一種骨松質(zhì)被增生的異常纖維—骨組織所代替的良性骨病，又稱為骨纖維結(jié)構(gòu)不良，該病占骨腫瘤的2.5%和非惡性骨腫瘤的7%。1921年由Wel首次報(bào)道，1942年由Licht-entein與Jaffe正式提出FD的命名。本病大多發(fā)生于青少年時(shí)期，發(fā)病潛隱，進(jìn)展較緩慢，常至青年或中年才能發(fā)現(xiàn)，男女發(fā)病無明顯差異，約85%在30歲以內(nèi)發(fā)病，惡變率為2%-3%，全身骨骼均可發(fā)生，以股骨、脛骨、顱面骨多發(fā)。那么骨纖維異常增殖癥該如何進(jìn)行治療呢？

手術(shù)方法：

1、負(fù)重骨可考慮行局部刮除植骨術(shù)：手術(shù)盡量刮除病灶病骨后取自體髂骨植骨。如FD病灶較大或是多發(fā)病變時(shí)，單純?nèi)△墓枪橇坎蛔悖扇∽泽w肋骨植骨。復(fù)發(fā)與手術(shù)不徹底性密切相關(guān)，多次復(fù)發(fā)是導(dǎo)致多骨擴(kuò)散和惡性變的誘因之一，徹底清除病灶是防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。手術(shù)要求骨窗不宜過小，直視下盡量刮除病灶，爾后采用石碳酸，或50%氯化鋅等化學(xué)燒灼劑處理殘腔，滅活可能遺留的病變細(xì)胞，然后植骨以利愈合。

2、非負(fù)重骨可考慮行病骨段切除植骨術(shù)：筆者觀察未見復(fù)發(fā)，效果良好。術(shù)中應(yīng)保留骨膜完整，以利于術(shù)后骨再生。

3、顱面骨可考慮行局部切除整形手術(shù)：手術(shù)應(yīng)考慮顏面部畸形及功能障礙、神經(jīng)血管受壓情況等，切除范圍及深度應(yīng)參考健側(cè)及術(shù)前CT三維成像，手術(shù)以整形、恢復(fù)受累器官功能為原則。術(shù)中骨創(chuàng)面若出血較多，可采用單極電凝、骨蠟等止血，術(shù)后局部加壓包扎。對(duì)于顱蓋骨，有報(bào)道采用超大范圍完整切除病灶，將切除骨瓣行修復(fù)整形，制成多孔狀，經(jīng)煮沸滅活后，原位回植，起到支架及保護(hù)作用，防止術(shù)后復(fù)發(fā)。