老年性肩周炎的癥狀細看
老年性肩周炎,頸肩持續疼痛,患側上肢抬高、旋轉、前后擺動受限,遇風遇冷感覺有沉重隱痛。常規攝片大多正常后期部分患者可見骨質疏松但無骨質破壞可在肩峰下見到鈣化陰影實驗室檢查多正常。肩周炎的患者主要有以下的一些表現:
(1)肩關節活動受限:肩關節向各方向活動均可受限以外展上舉內外旋更為明顯隨著病情進展由于長期廢用引起關節囊及肩周軟組織的粘連肌力逐漸下降加上喙肱韌帶固定于縮短的內旋位等因素使肩關節各方向的主動和被動活動均受限當肩關節外展時出現典型的“扛肩”現象特別是梳頭穿衣洗臉叉腰等動作均難以完成嚴重時肘關節功能也可受影響屈肘時手不能摸到同側肩部尤其在手臂后伸時不能完成屈肘動作
(2)肩部疼痛:起初時肩部呈陣發性疼痛多數為慢性發作以后疼痛逐漸加劇或頓痛或刀割樣痛且呈持續性氣候變化或勞累后常使疼痛加重疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散當肩部偶然受到碰撞或牽拉時常可引起撕裂樣劇痛肩痛晝輕夜重為本病一大特點多數患者常訴說后半夜痛醒不能成寐尤其不能向患側側臥此種情況因血虛而致者更為明顯;若因受寒而致痛者則對氣候變化特別敏感
(3)肌肉痙攣與萎縮:三角肌岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣晚期可發生廢用性肌萎縮出現肩峰突起上舉不便后彎不利等典型癥狀此時疼痛癥狀反而減輕
(4)壓痛:多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點壓痛點多在肱二頭肌長頭腱溝肩峰下滑囊喙突岡上肌附著點等處
(5)怕冷:患肩怕冷不少患者終年用棉墊包肩即使在暑天肩部也不敢吹風
(責任編輯:梁土清 )
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