顳下頜關節脫位的治療有哪些

下頜骨髁狀突運動時如超越正常限度，脫出關節凹而不能自行回復照位，即為顳下頜關節脫位。臨床上多為前方脫位，可以發生于單側或雙側。那么，顳下頜關節脫位的治療有哪些？

治療原則是盡早手法復位，并限制下頜活動兩周左右。

手法復位的操作方法：病員低位端坐，頭靠椅背或墻壁，下頜牙的咬合面應低于手術者兩臂下垂時的肘關節。術者站于前方，雙手拇指（可包以紗布）向后分別放在兩側下頜磨牙的咬合面上，其余手指握住下頜體部。復位時囑病員放松肌肉，術者兩拇指逐漸用力將下頜骨體后端向下加壓，余指將頦部稍向上抬。當髁狀突下降至低于關節結節平面時，順勢將下頜骨向后推動，髁狀突即可滑回關節凹面復位。復位后立即用頭頜繃帶固定，限制張口活動兩周左右。

復位前應注意消除病員緊張情緒。有時可按摩顳肌及咬肌，或用1-2%普魯卡因作顳下三叉神經或關節周圍封閉，以助復位。陳舊性脫位，必要時需在全麻下復位，甚至手術切開復位。