后十字韌帶損傷的病因是什么

后十字韌帶損傷（injury of posterior cruciate ligament of knee）為強大暴力所致，后交叉韌帶損傷在所有膝關節韌帶損傷中占3%～20%。其中，30%是單獨損傷，70%是合并其他韌帶損傷。因為在膝關節韌帶結構中，PCL最為強大，生物力學實驗證明，PCL對抗外力的強度相當于ACL的兩倍，它是膝關節屈伸及旋轉活動的主要穩定結構，相當于膝關節旋轉活動軸。因此，PCL損傷后不僅造成關節直向不穩，還可以導致膝關節旋轉不穩。后交叉韌帶損傷后功能喪失程度，從幾乎不影響生活方式到日常活動嚴重受限均可發生，后交叉韌帶損傷可以導致膝關節次要穩定因素的進一步松弛，造成局部疼痛、腫脹和不穩定，已證實在內側和髕股關節間隔中，這種損傷的結果是退行性骨性關節炎。臨床必須進行適當的治療。那么，后十字韌帶損傷的病因是什么？

（一）發病原因

屈膝位脛骨上端向后的暴力及膝過伸暴力均可致損傷。

（二）發病機制

1。屈膝位脛骨上端暴力作用：使小腿上段突然后移，引起PCL斷裂，若脛骨上段繼續后移，膝后關節囊也被撕裂，這一損傷還可以合并股骨，脛骨及髕骨骨折脫位，此時PCL損傷易被骨折脫位所掩蓋而漏診。

2。膝過伸暴力：暴力迫使膝關節處于過伸位，首先導致PCL斷裂，若暴力繼續使膝過伸，繼而ACL也遭損傷，PCL斷裂部位多在股骨髁附著部，其他部位損傷發生率較低。

3。后旋暴力：當足部固定，脛骨上端受到來自前方的暴力并同時旋轉，這種損傷機制常造成復合損傷，即合并有側方結構的損傷，脛骨向后半脫位要比單純PCL損傷嚴重。