關節炎的病因有哪些？有疼痛要小心

關節炎泛指發生在人體關節及其周圍組織的炎性疾病，可分為數十種。我國的關節炎患者有1億以上，且人數在不斷增加。臨床表現為關節的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關節畸形，嚴重者導致關節殘疾、影響患者生活質量。下面趕緊和家庭醫生在線小編一起來了解一下吧。

病因

關節過度疲勞（25%）：

關節過度疲勞和膳食不平衡會導致酸性體質，這是主要的關節炎的病因，軟骨浸泡在酸性體液中就會降解，滑液的潤滑效果也會變差。損失的軟骨成分同時存在于軟骨和骨骼中，導致骨骼末端變得不平滑并形成骨刺（大的骨骼突起）。由此引起的發炎會限制關節的運動。

鈣流失（10%）：

酸性體質的人會造成大量的鈣流失，這也是導致關節炎的病因，鈣平衡的失調會導致鈣在軟組織中堆積，引起肌肉疼痛，風濕性關節炎患者的骨骼末端會接合，融合在一起。

寒濕（25%）：

人體感受風、寒、濕邪而致身痛或身重、關節疼痛，屈伸不利的疾病。感受風濕所致的多種病癥。《諸病源候論·風病諸候》：“風濕者，是風氣與濕氣共傷于人也。其狀令人懈惰，精神昏憒，若經久，亦令人四肢緩縱不隨，入藏則喑啞，口舌不收；或腳痹弱，變成腳氣。”

臨床表現

1、疼痛

是關節炎最主要的表現。

2、腫脹

腫脹是關節炎癥的常見表現，與關節疼痛的程度不一定相關。

3、功能障礙

關節疼痛及炎癥引起的關節周圍組織水腫，導致關節活動受限。慢性關節炎患者由于長期關節活動受限，可能導致永久性關節功能喪失。

4、體征

不同類型的關節炎體征也不同，可出現紅斑、畸形、軟組織腫脹、關節紅腫、滲液、骨性腫脹、骨擦音、壓痛、肌萎縮或肌無力、關節活動范圍受限及神經根受壓等體征。

檢查

1、實驗室檢查

（1）一般檢查血、尿常規、血沉、C-反應蛋白、生化（肝、腎功能，A/G）、免疫球蛋白、蛋白電泳、補體等。

（2）自身抗體類風濕因子、抗環狀瓜氨酸抗體、類風濕因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗體，以及抗核抗體、抗ENA抗體等。

（3）遺傳標記HLA-DR4及HLA-DR1亞型。

2、影像學檢查

（1）X線片關節X線片可見軟組織腫脹、骨質疏松及病情進展后的關節面囊性變、侵襲性骨破壞、關節面模糊、關節間隙狹窄、關節融合及脫位。

（2）CT檢查包括關節CT和胸部CT檢查。

（3）MRI檢查關節的MRI檢查對發現類風濕關節炎患者的早期關節病變很有幫助。

（4）超聲關節超聲是簡易的無創性檢查，對于滑膜炎、關節積液以及關節破壞有鑒別意義。

3、特殊檢查

（1）關節穿刺術對于有關節腔積液的關節，關節液的檢查包括：關節液培養、類風濕因子檢測等，并做偏振光檢測鑒別痛風的尿酸鹽結晶。

（2）關節鏡及關節滑膜活檢對關節炎的診斷及鑒別診斷很有價值。