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            中醫(yī)療法治療強(qiáng)直性脊柱炎

            2014-09-02 07:52:53      家庭醫(yī)生在線

            強(qiáng)直性脊柱炎(簡(jiǎn)稱AS)是一種進(jìn)行性、獨(dú)立性、全身性、慢性炎癥性免疫病,以侵犯中軸關(guān)節(jié)及四肢大關(guān)節(jié)為主,并常波及其它關(guān)節(jié)及內(nèi)臟,可造成人體畸形及殘疾。強(qiáng)直性脊柱炎屬風(fēng)濕病范疇,是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種。該病病因尚不明確,是以脊柱為主要病變部位的慢性病,累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強(qiáng)直和纖維化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變,屬自身免疫性疾病。

            1、強(qiáng)直性脊柱炎的病因:

            由于人體肝腑功能偏頗,故氣血失調(diào),肌表、經(jīng)絡(luò)遭受風(fēng)、寒、濕、熱之邪的侵襲,使氣血經(jīng)絡(luò)為病邪所阻,而引起經(jīng)脈、肌膚、關(guān)節(jié)、筋骨的疼痛,甚至強(qiáng)直、畸形、損傷肝腑為特征的疾病。

            2、強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀:

            強(qiáng)直性脊柱炎的初發(fā)部位多在腰骶部,100%的患者同時(shí)伴有骶髂關(guān)節(jié)炎。此后的主要病變部位在脊椎、腰背、膝關(guān)節(jié)等

            a、表現(xiàn)型:

            <1>急性發(fā)作期:一般多見(jiàn)于青少年,突然出現(xiàn)腰骶疼痛,上竄脖頸,下趨大腿足跟,甚至活動(dòng)受限,生活不能自理。兼有口干舌燥,或有發(fā)熱惡寒。

            <2>緩沖期:急性發(fā)作期結(jié)束,癥狀減輕。

            b、隱匿型:

            早期可有嗜食,疲乏、消瘦和貧血狀態(tài),少數(shù)可有低熱和關(guān)節(jié)痛,有病后可在外傷、過(guò)度勞累或感染后發(fā)生,此為誘因。后期嚴(yán)重則脊柱強(qiáng)直,駝背、不能俯仰,呼吸困難、甚至可累及腎臟及心臟。

            3、強(qiáng)直性脊柱炎的治療:

            中醫(yī)認(rèn)為AS的病因與先天稟賦不足,腎氣虧虛,外感風(fēng)寒濕熱邪氣,飲食不節(jié)等諸多因素有關(guān)。當(dāng)病程日久,邪氣閉阻,血行不暢,多出現(xiàn)血瘀之癥狀。臨床常見(jiàn)寒濕痹阻,濕熱痹阻,腎氣虧虛,瘀血阻絡(luò)證候。

            寒濕痹阻證以腰骶冷痛,沉重,惡風(fēng)寒,舌淡苔白,脈弦緊為主證,治宜散寒除濕,通絡(luò)止痛,方用烏頭湯合腎著湯加減,常用藥有制川烏,桂枝,黃芪,茯苓,白術(shù),干姜等。

            濕熱痹阻證以腰骶疼痛,伴發(fā)熱,膝,踝等外周關(guān)節(jié)腫痛,或見(jiàn)目赤腫痛,口渴,舌紅苔黃厚或膩,脈滑數(shù)為主證,治宜清熱利濕,通絡(luò)止痛,方用四妙丸加減,常用藥有蒼術(shù),薏苡仁,黃柏,牛膝,金銀花,土茯苓等。

            腎氣虧虛證以腰部酸痛,足跟痛為主證,偏陰虛者多伴口干,五心煩熱,舌紅苔少,脈沉細(xì);偏陽(yáng)虛者伴精神疲憊,肢冷畏寒,舌淡苔白,脈沉無(wú)力。治宜補(bǔ)腎為主,方用青娥丸加減,偏陽(yáng)虛者可與右歸丸合用,偏陰虛者可與左歸飲合用。常用藥有懷牛膝,杜仲,川斷,補(bǔ)骨脂,枸杞子,山萸肉,女貞子,狗脊等。

            瘀血阻絡(luò)證以腰骶疼痛,疼痛夜甚,局部刺痛,舌暗,脈沉弦細(xì)為主證,治宜活血祛瘀,通絡(luò)止痛,方用身痛逐瘀湯加減,常用藥有桃仁,紅花,地龍,赤芍,川芎,乳香,沒(méi)藥等。 祛邪扶正固本是治療本病的基本原則。運(yùn)用中醫(yī)的四診、八綱,結(jié)合西醫(yī)現(xiàn)代理化檢驗(yàn)項(xiàng)目,中醫(yī)“通、補(bǔ)”調(diào)解-治療-鞏固系統(tǒng)化階段性選用靈效丹系列藥物治療強(qiáng)直性脊柱炎。

            4、強(qiáng)直性脊柱炎愈后:

            強(qiáng)直性脊柱炎多見(jiàn)于男性患者,16—32歲發(fā)病較多,且其發(fā)展緩慢,可遷徙10—20年。 李振江主任提醒廣大患病的朋友要早診斷、早治療,以免喪失治療良機(jī),降低致殘率,才能早康復(fù)!通過(guò)正規(guī)治療一般不易復(fù)發(fā)。

            (責(zé)任編輯:吳任飛 )

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