我國骨質疏松病患居世界之首 主要分三大型

骨質疏松癥被稱為“無聲無息的流行病”、“隱形殺手”、“靜悄悄的殺手”、“沉默殺手”等。目前，全世界約有2億以上人群患有骨質疏松，其發病率已躍居常見病、多發病的第六位。我國骨質疏松患者居于世界首位，現有約9000萬，占總人數的7.1%。

在我國，骨質疏松發生率占60歲以上老年人的56%，其中絕經后婦女發生率更高，為60~70%。隨著社會老齡化的進程，骨質疏松癥的發病率呈上升趨勢，預計到2050年將增加到2.21億。

骨質疏松的發病率如此之高，不得不引起廣大網友的重視。廣州軍區廣州總醫院華僑科主任、廣東省醫學會骨質疏松學分會主任委員、《中國骨質疏松雜志》副主編鄧偉民在接受家庭醫生在線采訪時表示，骨質疏松主要有以下幾個特點：全身性骨量減少，骨礦密度（BMD）低于健康人骨量峰值均值的2.5個標準差；骨組織顯微結構退行性改變（如破網魚狀），骨脆性增加，在輕度或中度外力作用下就會發生骨折；其臨床表現主要是腰背疼痛、駝背和身長縮短及骨折；生化變化，表現為性激素和維生素D代謝產物水平降低、腸鈣吸收降低等。

鄧偉民主任介紹，目前，世界醫學把骨質疏松癥分為三大類：

原發性骨質疏松癥

原發性骨質疏松癥是隨著年齡的增長必然發生的一種生理性退行性病變。現又把原發性骨質疏松癥分為兩 個型：I型為絕經后骨質疏松癥，為高轉換型骨質疏松癥，主要原因為雌性激素缺乏，常于婦女絕經后的5～10年間發病； Ⅱ型為老年性骨質疏松癥，為低轉換型骨質疏松癥，病因是患 者年齡的老化，一般發生在65歲以上的老年人。國外把70歲 以上的老年婦女骨質疏松癥也列為II型骨質疏松癥。

繼發性骨質疏松癥

繼發性骨質疏松癥，它是由其他疾病或藥物等因 素所誘發的骨質疏松癥，是繼發于長期用藥的不良反應（如糖度質激素，抗癲癇藥，抗腫瘤藥，如甲氨蝶呤、肝素等），或繼發于甲狀腺功能亢進、糖尿病、肝臟病、腎臟病、慢性腎炎、腎小管性酸中毒、多發性骨髓瘤、皮質醇增多癥、肢端肥大癥、 性腺功能低下、胃切除吸收不良、類風濕性關節炎、腫瘤等疾病。繼發的骨質疏松癥，還包括蛋白質缺乏，維生素C、D缺乏，低鈣飲食，酒精中毒，血液透析等所致的骨質疏松癥。還包括廢用性骨質疏松：全身性的骨質疏松癥，常見于長期臥床、截癱、太空飛行等；局部性的骨質疏松，可見于骨折后肌萎縮后的并發癥。

特發性骨質疏松癥

特發性骨質疏松癥，多見于8～14歲的青少年或成人，多半有遺傳家族史，女性多于男性，表現為患者染色體異常，成骨不全。婦女妊娠及哺乳期所發生的骨質疏松也可列入特發性骨質疏松癥。

專家介紹：

鄧偉民，廣州軍區廣州總醫院華僑科主任、主任醫師，廣東省醫學會骨質疏松學分會主任委員、《中國骨質疏松雜志》副主編、《中華骨質疏松和骨礦鹽疾病雜志》編委，近30年從事中西醫結合臨床工作。

擅長絕經后骨質疏松癥、更年期綜合癥、月經病、不孕癥、慢性盆腔炎等婦科疾病治療；對于慢性胃炎、胃潰瘍、十二直腸潰瘍、慢性結腸炎等消化疾病的治療以及腫瘤術后、化療后的中藥調理的配合治療也有豐富經驗。

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