老年骨質疏松不可忽視 引發骨折并發癥可致命

骨質疏松是我國普遍存在的一大問題。據統計，目前我國50歲以上骨質疏松癥患者大約為七千萬人，而隨著我國人口老齡化的加深，相信未來骨質疏松癥患者的人數將破億。而老年人的骨質疏松問題更值得重視。為了讓廣大中老年朋友對骨質疏松有更深的認識，家庭醫生在線特為大家邀請到了廣州軍區廣州總醫院華僑醫療高級中心的鄧偉民主任，來介紹老年骨質疏松癥的一些知識。

廣州軍區廣州總醫院華僑科 鄧偉民主任

年齡與性別是骨質疏松癥的兩大主要病因

隨著年齡的增長，人體的代謝功能將逐步衰退。而骨質疏松主要是因為骨代謝受到人體代謝的影響所導致。鄧偉民主任介紹，人在七歲以后，骨代謝會開始受到影響，骨細胞會隨之發生骨細胞凋零的過程，這是不可避免的。而老年人因為成骨細胞隨著年齡的增加活性逐漸衰退，細胞貯存鈣質的能力下降，導致骨質的逐漸流失，因而引發骨質疏松的問題。

另外，女性較男性而言，受骨質疏松的影響更甚。目前統計發現，女性骨質疏松癥患者要比男性的數量更大。這樣的現象出現的原因，主要是因為女性絕經后，雌性激素代謝下降而導致的。鄧偉民主任解釋說，當女性絕經后，隨著卵巢功能的下降而導致了雌性激素分泌減少，從而使骨代謝發生紊亂。骨代謝一旦紊亂，破骨細胞的活性將隨之增加，導致成骨細胞相對不足，引起骨質流失形成骨質疏松癥。

還有另一種骨質疏松被稱為激化性骨質疏松。這種的病因主要是因為一些疾病導致骨細胞代謝出現引起骨質疏松，如糖尿病、甲狀腺激素功能亢進、肝病等。

骨質疏松引發骨折并發癥可致死

骨質疏松癥主要是因為骨質流失而引發的問題，病患一般會出現駝背、身長縮短、腰腿疼痛、運動困難等問題。而嚴重的骨質疏松，病患容易發生骨折，這也是老年人常發生的問題。

骨折后，患者需要長時間臥床靜養，就有可能引發很多并發癥，比如引起靜脈血栓、肺部感染等，容易引發死亡。對于老年人，其危害更為明顯。老年人由于代謝與免疫力比較差，骨折后的康復需要更長時間，發生并發癥的風險也隨之加大。因此，骨質疏松癥對老年人的危害不容小覷。

鄧偉民主任補充：“往往病人不是死在骨質疏松上，而死在它的并發癥上。有關骨折的統計顯示，20%長期臥床的病人，基本上是死亡的；60%是致殘的，所以嚴重的骨質疏松危害性還是挺大的。”

治療骨質疏松的特效方法

西醫治療骨質疏松，是一個綜合的治療過程，一般會從三個方面著手進行綜合治療。一是補充。通過藥物或針劑對骨質疏松癥病患進行鈣質和維生素D的補充，從而補充骨質，緩解骨質流失。這是最直接的治療方式。二是抑制。應用抑制破骨細胞的藥物，像雙磷酸鹽類，降鈣素等。通過抑制破骨細胞從而防止骨基質的流失，這是西醫的治療骨質疏松較常見的方法。

三是促進。通過應用一種甲狀旁腺素，促進成骨細胞的代謝，從而達到治療骨質疏松的效果。另外，像雌性激素，雌性激素受體選擇劑，還有維生素K2，活性的維生素D等等，都是治療骨質疏松癥的常見藥物。

要是骨質疏松癥病患發生了骨折，首先需要進行緊急的骨折處理，然后再對骨質疏松癥進行針對治療。鄧偉民主任表示，這時需要有一些藥物的治療，我們會用到抑制破骨細胞的藥物，這樣能有效地防止骨質疏松癥的惡化。

而中醫治療骨質疏松，鄧偉民主任介紹，實際上已經有悠久的歷史。骨質疏松在中醫原理，它只是作為一個骨痿。所以從中醫來講，治療骨質疏松癥主要是補腎，補脾，再加活血，這三大治療原則。

鄧偉民主任補充，中醫有個理論叫“腎主骨”，即通過補腎來達到治療骨質疏松。這個理論在長期治療骨質疏松，證實有很好的臨床效果。同時有大量的臨床數據和西醫研究依據作支撐。

專家介紹：

鄧偉民，廣州軍區廣州總醫院華僑科主任、主任醫師，廣東省醫學會骨質疏松學分會主任委員、《中國骨質疏松雜志》副主編、《中華骨質疏松和骨礦鹽疾病雜志》編委，近30年從事中西醫結合臨床工作。

擅長絕經后骨質疏松癥、更年期綜合癥、月經病、不孕癥、慢性盆腔炎等婦科疾病治療；對于慢性胃炎、胃潰瘍、十二直腸潰瘍、慢性結腸炎等消化疾病的治療以及腫瘤術后、化療后的中藥調理的配合治療也有豐富經驗。

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