慢性腰肌勞損是什么？治療方法有哪些？

腰肌勞損，又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等，實為腰部肌肉及其附著點筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥，是腰痛的常見原因之一，主要癥狀是腰或腰骶部脹痛、酸痛，反復發作，疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化，如日間勞累加重，休息后可減輕時輕時重，為臨床常見病，多發病，發病因素較多。其日積月累，可使肌纖維變性，甚而少量撕裂，形成瘢痕、纖維索條或粘連，遺留長期慢性腰背痛。下面和家庭醫生在線小編一起來了解一下具體的情況吧。

病因

1、急性腰扭傷后及長期反復的腰肌勞損。

2、治療不及時、處理方法不當。

3、長期反復的過度腰部運動及過度負荷，如長時期坐位、久站或從彎腰位到直立位手持重物、抬物，均可使腰肌長期處于高張力狀態，久而久之可導致慢性腰肌勞損。

4、慢性腰肌勞損與氣候、環境條件也有一定關系，氣溫過低或濕度太大都可促發或加重腰肌勞損。

臨床表現

1、腰部酸痛或脹痛，部分刺痛或灼痛。

2、勞累時加重，休息時減輕；適當活動和經常改變體位時減輕，活動過度又加重。

3、不能堅持彎腰工作。常被迫時時伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。

4、腰部有壓痛點，多在骶棘肌處，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止點處或腰椎橫突處。

5、腰部外形及活動多無異常，也無明顯腰肌痙攣，少數患者腰部活動稍受限。

檢查

1、X線檢查

多無異常，少數或可有骨質增生或脊柱畸形。

2、年老或骨質疏松患者檢查

可選擇ECT檢查、骨密度檢查。有觀點認為骨質疏松也可致慢性腰痛。

腰肌勞損的針灸療法

1、針刺取阿是穴：腎俞、志室、氣海俞、命門、腰陽關、次髎、委中等，針刺后可在腰部穴加拔火罐，以散瘀溫經止痛。隔日1次，10次為1個療程。

2、耳針刺腰骶區、神門區、腎區等，可稍作捻轉，兩耳同刺，留針10分鐘，隔日1次，可連作2—3次。

腰部勞損的練功活動 對腰肌勞損應加強腰背肌鍛煉，以促進氣血流通，增強腰部筋肉的力量。可作前俯后仰、左右側屈、風擺荷葉、仰臥舉腿、飛燕點水等功，并可結合廣播操、太極拳等。

急性腰扭傷后未徹底治療，或逐漸勞損、出汗受涼以及運動量過大，超過了局部所承受的能力或反復單一動作疲勞積累所致。癥狀為以酸脹、疼痛由輕到重，自感不適開始，夜間疼痛加重，輕微活動疼痛減輕，在競技狀態時幾乎不疼，活動累了疼痛加重。

慢性腰肌勞損大多有急性腰扭傷病史，可因治療不當或調理不當而使病情反反復復，而導致腰肌勞損的發生。也可因長期從事彎腰勞動或坐姿不當，引起腰肌長久處于緊張狀態，最終導致腰肌勞損的發生。

慢性腰肌勞損的臨床特點是起病隱匿，進展緩慢，其腰痛在勞累時加重，休息時緩解，再次活動量增大時腰痛又會重現。體檢腰部無腫脹。雖然患者感到腰痛范圍廣，但無明確壓痛點，而捶擊腰部非但不加重疼痛，反而可使腰部感到舒服。

腰 肌勞損的腰痛是可以預防的。怎樣預防呢？首先要加強鍛煉，提高身體素質。特別是長年坐著的人，腰背肌肉比較薄弱，容易損傷。因此，應有目的地加強腰背肌肉 的鍛煉，如做一些的屈、后伸、左右腰部側彎、回旋以及仰臥、起坐的動作，使腰部肌肉發達有力，韌帶堅強，關節靈活，減少生病的機會。肥胖者應減肥，以減輕 腰部的負擔。其次要注意自我調節，勞逸結合，避免長期固定在一個動作上和強制的彎腰動作，如站久了可以蹲一蹲，蹲下不僅使腰腿肌肉得到放松休息，而且也減 少了體能的消耗。再就是注意生活中的各種姿勢，如從地上提取重物時，應屈膝下蹲，避免彎腰加重負擔；拿重物時，身體盡可能靠近物體，并使其貼近腹部，兩腿微微下蹲；向高處取放東西時，夠不著不宜勉強；睡眠時應保持脊柱的彎曲等。避免潮濕和受寒也是很重要的。

慢性腰肌勞損需要認真治療，腰痛期間不但要適當休息，還需要采取綜合治療措施緩解疼痛，改善病情，防止腰部肌肉向纖維化改變。具體措施包括休息，保持腰部制動，服用止痛藥疼痛重者需去醫院。腰痛廣泛而無明顯痛點者可行按摩、理療或針灸。疼痛緩解后一要注意保持良好的坐姿與站姿，即抬頭平視、收腹、挺胸、維持脊柱正常的生理弧度，避免頸椎和腰椎過分前凸；二要加強體育鍛煉，增強腰部力量；三要避免過度彎腰及長時間坐著不動。以免病情反復造成腰部持續性疼痛及活動受限，那樣，控制起來就比較困難了。以上情況如不能緩解，可采取微創軟組織松解、射頻等微創治療手段。