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            學會骨折急救 三步教你正確處理骨折

            2015-01-06 07:37:14      家庭醫生在線

            骨折是常見的外科疾病,多由于外傷或暴力挫傷導致,患者典型的表現是傷后局部變形、肢體出現異常運動、移動肢體時可聽到骨擦音,傷口局部可劇痛,局部發生腫脹、淤血,甚至導致肢體功能部分或完全喪失。因此,在患者外傷后應盡可能少搬動病人,如必須搬動則要注意動作謹慎、輕柔、穩妥,以不增加病人痛苦為原則。絕大部分骨折患者并無內臟損傷,但由于患者經歷了創傷或手術的打擊、終日休息、運動減少,原先的生活規律被打亂,可能胃口不好,受傷后短時期內較為明顯。老年患者和體質較弱或心理承受能力差的人,更容易發生。那么,骨折后該怎么辦?

            骨折急救正確步驟主要是什么

            步驟一:先止血

            因車禍、塌方以及高空墜落等情況造成的骨折患者,在強大的外力作用下還可能會造成其內臟的損傷,如肝脾破裂、腦外傷等。這些都會嚴重地威脅患者的生命。因此,在現場救助中,救助者應首先觀察患者是否有這類損傷,一旦發現就要緊急處理。

            如果沒有這類損傷,則要盡快為患者進行包扎止血,以防止其休克。這是由于人體的骨髓中充滿了血液,骨質中還含有豐富的血管。骨質出血時,其血管裂口不像軟組織那樣可以收縮變小,因而,出血量會比較多。當患者發生閉合性骨折時,雖然在外觀上看不出有血液流出。但實際上血液已淤積在斷骨的周圍。

            據估計,人體骨盆骨折的出血量可超過其總血量的80%。開放性骨折或伴有軟組織損傷患者的出血量會更多。突然的大量出血會嚴重威脅患者的健康和生命。因此,對骨折的患者進行急救時首先要止血。

            步驟二:先固定再搬運

            人體脊柱有椎管和馬尾神經。當脊柱發生骨折時,患者極易出現身體某些部位的癱瘓,如胸腰段骨折時常引起截癱;頸椎骨折時除了癱瘓部位升高外,還會引起呼吸肌麻痹,甚或威脅生命。此外,由于骨骼的附近常有神經走行,患者發生骨折后,其神經就會受到挫傷或嵌壓,進而影響局部組織或器官的功能,出現局部的感覺喪失,以及所支配肌肉的癱瘓。

            所以,在搬運骨折尤其是脊柱和四肢骨折的患者時,更要特別小心。在搬運疑有脊柱骨折的患者時,應幾個人一起配合將其放在硬擔架或門板上,以保持患者身體平直。當患者的長管狀骨骨折時,由于骨髓腔中含有大量的脂肪。不恰當的搬運會使大量的脂肪溢出并進入血管,使患者形成肺栓塞、腦栓塞,從而引起氣急、胸痛、紫紺、發熱、休克、昏迷等癥狀。

            此外,不正確的搬動方法還可造成患者的骨折斷端對神經及血管的損傷。因此,患者發生四肢骨折時,應盡量不要搬動,可就地取材用夾板或代用品做簡單的固定后再迅速將患者送去治療,以避免患者出現骨折并發癥。

            步驟三:有開放傷時要盡早手術

            當患者發生開放性骨折時,由于傷口容易被污染,所以,患者常常會因為疼痛、失血,而使抵抗力降低。假如傷口得不到及時的清理,就容易形成化膿性感染并導致敗血癥或骨髓炎等病癥。因此,患者一旦出現開放性骨折應盡快進行手術治療,并使用抗生素和破傷風抗毒素。

            一般情況下,骨折的患者被送去治療。復位、石膏或夾板固定等方法后多可逐漸康復。但患者在治療的過程中,一旦發現骨折部位的皮膚由紅變紫或起水皰、活動時疼痛劇烈或感到麻木時,一定要請醫生檢查,以免出現嚴重的后果。

            對于骨折的預防有:

            1、要養成良好的生活習慣:有長期吸煙,過量飲酒,少動多坐及低鈣飲食等不良生活習慣的人,容易在老年后發生骨質疏松。所以要不抽煙,少喝酒,不喝濃茶,不食用過多的高蛋白食品。

            2、外在保護器:最近報告顯示外戴的髖部保護器可以有效的降低人因跌倒造成髖部骨折的機會。這也屬于骨折的預防措施。

            3、鼓勵多活動:適度的運動一方面可以強化骨骼強度,另一方面也可以保持肌力和良好的平衡感,減少跌倒發生的機會。這也是骨折的預防方法之一。

            4、居家安全:百分之七十五的跌倒發生在自己的家中,尤其是浴室、廚房等地方。提供一個安全的居家環境對降低骨折的產生是非常重要的。這種骨折的預防是比較常見的。

            (責任編輯:付子顏 )

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