肩周炎治療不能急

肩關(guān)節(jié)周圍炎作為診斷名詞已有150多年的歷史了，但肩周炎的病因、發(fā)病機(jī)制至今還不十分清楚，而且對(duì)其病變部位及性質(zhì)的含義也不清楚。近年來，伴隨著解剖學(xué)、病理學(xué)、生物化學(xué)、免疫學(xué)及生物力學(xué)的發(fā)展，伴隨著近代電子技術(shù)、光學(xué)和影像診斷學(xué)技術(shù)的應(yīng)用，對(duì)肩周炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理表現(xiàn)和轉(zhuǎn)歸等方面的研究不斷深入，從而對(duì)肩周炎的命名、定位、定性、分類更為正確、合理。

廣義的肩周炎指肩關(guān)節(jié)周圍軟組織任一部位的炎癥，包括肩峰下骨囊炎、風(fēng)上肌腱炎、肩袖病變、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱炎及其腱鞘炎、喙突或喙肱韌帶炎、肩周炎、肩鎖關(guān)節(jié)病變、肩峰下撞擊綜合征、小圓肌腱炎、肩部纖維組織炎、感觸肌腱炎、肩損傷等多種疾患。

肩周炎治療分三期

1、在肩周炎的早期：

病人的疼痛癥狀較重。而功能障礙則往往是由于疼痛造成的肌肉痙攣所致，所以治療主要是以解除疼痛，預(yù)防關(guān)節(jié)功能障礙為目的，緩解疼痛可采用吊帶制動(dòng)的方法，使肩關(guān)節(jié)得以充分休息；或休用封閉療法，在局部壓痛為明顯處，注射強(qiáng)的松龍；或用間動(dòng)電療法，溫?zé)岱螅浞蟮任锢碇委煼椒ń獬弁础１匾獣r(shí)可內(nèi)服消炎鎮(zhèn)痛類藥物，外涂解痙鎮(zhèn)痛酊劑等外用藥物。

2、在肩周炎的凍結(jié)期：

關(guān)節(jié)功能障礙是其主要問題，疼痛往往由關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙所引起。治療重點(diǎn)以恢復(fù)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能為目的。采用的治療手段可以用理療，西式手法，推拿，按摩，醫(yī)療體育等多種措施，以達(dá)到解除粘連，擴(kuò)大肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍，恢復(fù)正常關(guān)節(jié)活動(dòng)功能的目的。針對(duì)功能障礙的癥狀，嚴(yán)重的肩周炎病人必要時(shí)可采用麻醉下大推拿的方法，撕開粘連。

3、在肩周炎恢復(fù)期：

以消除殘余癥狀為主，主要以繼續(xù)加強(qiáng)功能鍛煉為原則，增強(qiáng)肌肉力量，恢復(fù)在先期已發(fā)生廢物性萎縮的肩胛帶肌肉，恢復(fù)三角肌等肌肉的正常彈性和收縮功能，以達(dá)到全面康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)的目的。

肩周炎患者日常注意事項(xiàng)

1、肩周炎患者在發(fā)作期應(yīng)盡量減少肩部活動(dòng)，避免提抬重物。

2、可作熱敷或按摩，減輕疼痛。

3、肩周炎疼痛劇烈時(shí)，可服用止痛藥。

4、肩周炎非急性發(fā)作期。堅(jiān)持鍛煉肩關(guān)節(jié)功能，常用的方法有：①“鏈擺”運(yùn)動(dòng)：彎腰90°，患肢自然下垂，作旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，范圍由小到大，方向相互交替；⑦“爬墻”運(yùn)動(dòng)：站立，病側(cè)向墻，食指和中指在墻上逐慚向上爬行，直至疼痛而不能向上，或背靠墻壁站立，患膠屈肘如。，患側(cè)手臂逐漸向墻壁靠攏，直到前臂接近或貼住墻壁。功能鍛煉每次15min，每天2—3次。

5、注意局部及全身保暖。