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            骨質增生的4個生活要點

            2015-06-03 09:17:23      家庭醫生在線

            骨質增生是中老年人群中常見的一種骨科“疾病”,而且生長的骨刺不可逆轉,百看無效,有很多人為此充滿焦慮,尤其大量活動導致疼痛的時候。骨質增生不是病,只是一種正常的生理現象,我們可以預防,但是無法避免,讓我們正確看待并積極面對骨質增生吧。

            那么我們改如何正確看待骨質增生這一現象。

            1、骨質增生與臨床癥狀有什么聯系?

            絕大多數患者的骨質增生并無臨床表現,患者只是在體檢或就診時偶然發現存在骨質增生。只有當骨質增生發展到一定程度,增生的骨質比較大,增生的骨質累及了神經和血管以及骨質增生造成了局部組織無菌性炎癥時,才產生臨床癥狀。

            所以,我們說,骨質增生的存在與臨床癥狀的產生不是平行的關系。

            2、骨質增生的本質是什么?

            骨質增生的本質是人體骨骼的一種“衰老”現象,是一種正常的生理現象。隨著人的年齡增長,人的脊柱和關節周圍的肌肉、韌帶等組織的會發生退行性改變,使脊柱和關節的平衡遭到破壞,出現脊柱和關節的不穩定。

            機體為了適應這些變化,恢復新的平衡狀態,就會通過骨質增生的方式增加骨骼的表面積,減少骨骼單位面積上的壓力,使脊柱或關節更加穩定。可以說,骨質增生現象是機體的一種自我保護機制,是機體的一種本能。

            只是有時骨質增生造成了疼痛、腫脹、肢體功能障礙等癥狀,使人感到“不舒服”時,人們才把骨質增生作為疾病來看待。

            3、如何對待骨質增生?

            由于骨質增生是人體的一種正常的生理現象,是人體的一種自我保護機制,所以,如果無明顯的不適,不用刻意去治療骨質增生。對于骨質增生累及了神經、血管,或引起了關節的損傷,造成了疼痛、腫脹、關節功能障礙等臨床癥狀的患者,我們可以針對病因,對癥治療。

            也就是說,我們只是治療骨質增生引起的臨床癥狀,而不是骨質增生本身?,F在社會上有許多“江湖醫生”,標榜自己有“祖傳秘方”,可以去除骨刺,這都是無稽之談,目的只有一個,就是騙錢。

            現代醫學的研究證明,目前尚無有效地去除骨刺的方法,醫生和患者能夠作到的是緩解癥狀,恢復正常的工作、學習和生活。

            4、骨質增生會無限制的發展嗎?

            雖然骨質增生現象隨著年齡的增加而增加,但是,具體到每一個人的身上,骨質增生的程度是有限度的,不會無限制的發展下去。我們知道,骨質增生是機體恢復新的平衡的一種自我保護機制。當新的平衡建立,脊柱或關節重新恢復到穩定狀態時,骨質增生自然會停止。

            骨質增生有哪些藥物可以治療

            1、 非甾體類抗炎藥,如扶他林、芬必得、科芬汀、西樂葆等。此類藥物抗炎止痛效果是肯定的。但約有15~20%出現胃、腸潰瘍,約2-4%出現出血、穿孔;>70歲的女性加上有心臟病、潰瘍病史者危險性增加。COX-2特異性選擇藥西樂葆具有與布洛芬、雙氯芬酸鈉、萘普生等相似的消炎止痛效果,但不良反應明顯下降。

            2、 輔助藥物的治療:硫酸氨基葡萄糖同時具有癥狀改善和結構修復雙重作用,而不僅僅停留在對癥治療。目前市場上的此類品種有維骨力、葡立等。但是,它們適用于輕度、中度關節炎,對于嚴重的關節炎、甚至出現膝關節內翻的情況下不適用。

            3、 透明質酸鈉關節內注射:透明質酸鈉如阿爾治、施沛特等,具有潤滑及保護軟骨的作用。對于輕中度骨關節炎有較好的療效,但是應該注意嚴格無菌操作,減少感染的機會;在關節積液較多的時候不建議使用,同時注意,注射后不要劇烈活動,避免產生積液。對于糖尿病患者,應該控制好血糖后再使用。

            4、激素關節內注射:關節腔內注射糖皮質激素可以抑制關節內的炎癥,減輕滑膜水腫、關節內積液,但是它同時抑制關節軟骨的修復,因此不能常規使用,只是在關節內炎癥較重、積液較多的時候使用,并且嚴格控制使用次數。

            骨質增生的4個生活要點

            一、忌關節劇烈活動。

            骨質增生主要表現為關節邊緣增生和關節面的硬化,并伴有滑膜組織炎性改變,使患者關節出現痛脹、活動受限等癥狀。本病早期關節局部炎癥較明顯。如果做關節的劇烈活動,會加重炎癥病變,使局部充血、腫脹更明顯。晚期增生明顯者,增生的骨質可影響關節的活動,造成不同程度的關節活動障礙,甚至關節畸形。強行做關節的劇烈活動,會造成人為的損傷,使病情更加復雜。

            二、忌強力負重。

            骨質增生癥患者的關節邊緣增生和關節硬化,使關節面的耐壓能力降低,不能承受較大的負擔?;颊呷绻麖娏ω撝?,關節面受壓增加,易加重關節的損傷,不利于疾病的治療。

            三、忌受風寒濕。

            寒冷、潮濕、受風常是骨質增生發病的重要誘因。許多患者發病前有感寒、受風、淋雨或久臥濕地等病史。寒冷刺激神經,會使患者的疼痛加重,或使局部血管收縮,影響病變局部的血流暢通,從而加重病情。

            四、忌長期用抗炎止痛藥。

            阿斯匹林、消炎痛、布洛芬等抗炎止痛藥能比較迅速地緩解骨質增生癥的臨床癥狀,減輕患者的痛苦。但本類藥對病變本身卻無治療作用,長期服用,劑量需越來越大,而效果卻越來越低,且有較大的副作用。會導致許多并發癥,如腎乳頭壞死、間質性腎炎、血壓升高、貧血、消化道潰瘍、肝功能損害、白細胞和血小板減少等等。其危險性遠遠大于骨質增生癥本身。

            (責任編輯:鄒華振 )

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