骨質(zhì)疏松的治療原則解讀 骨質(zhì)疏松補鈣怎樣避開誤區(qū)

由于缺少活動和鍛煉，見陽光的時間少，以及生活作息習(xí)慣不健康，骨質(zhì)疏松不僅僅是老年人的“專利”，在年輕人中間也屢見不鮮。中醫(yī)如何界定骨質(zhì)疏松，而骨質(zhì)疏松吃什么比較好呢？

骨質(zhì)疏松的治療原則

中醫(yī)把骨質(zhì)疏松癥歸屬“骨痿、骨枯、骨痹”范疇，認(rèn)為其發(fā)病機理為腎虛及脾虛，故針對病機而采用補腎壯骨、益氣健脾的治療法則。

一、補腎壯骨法

根據(jù)"腎主骨"的中醫(yī)學(xué)理論，腎虛是骨質(zhì)疏松的發(fā)病關(guān)鍵，故治療宜補腎壯骨，若腎精充足，則筋骨堅硬有力。有楊氏等選擇退化期骨質(zhì)疏松癥患者11例，按臨床表現(xiàn)分成腎陰虛和腎陽虛型，分別用左歸丸及右歸丸加減治療，連服2個月，結(jié)果9例腰背痛癥狀明顯減輕或消失，用X線顯示骨密度明顯增高者6例。王氏等用補腎益骨膏（熟地、淫羊藿、紫河車、澤瀉、龍骨等）治療更年期婦女骨質(zhì)疏松癥，服藥3個月后，患者撓、尺骨骨礦含量均較治療前增加。梁氏等以續(xù)斷、桑寄生、山萸肉、骨碎補、熟地等治療58例，腎虛癥狀明顯改善，且骨密度平均值略有回升，其中尺、橈骨骨礦物質(zhì)含量較治療前明顯增加，而對照組呈進行性減少。由以上臨床案例表明從腎論治骨質(zhì)疏松癥不但使腎虛癥狀明顯改善，且骨礦含量、骨密度等指針的檢測亦可得到改善，證實了補腎中藥對治療骨質(zhì)疏松癥效果優(yōu)良。

二、益氣健脾，活血調(diào)肝

脾虛則腎精虧虛，骨骼失養(yǎng)，骨骼脆弱無力，以致發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。故治療宜補氣活血、健脾調(diào)肝。日本金井成行用加味歸脾湯治療骨質(zhì)疏松癥，顯示對骨鹽量增加明顯，可使貧血及更年期指數(shù)改善。張氏等發(fā)現(xiàn)丹參能使骨折過程中膠原纖維絲形成增多，鈣鹽沉積豐富，證明了丹參可以從鄰近骨折骨組織中調(diào)動鈣，以滿足新骨形成對鈣的需要，這說明丹參具有直接調(diào)節(jié)鈣代謝的作用。

骨質(zhì)疏松要注意的日常保健方法

宜吃含有充足的維生素D及C的食物，因其在骨骼代謝上起著重要的調(diào)節(jié)作用。應(yīng)多吃新鮮蔬菜，莧菜、雪里蕻、香菜、小白菜，還要多吃水果，多吃豆腐也是一種骨質(zhì)疏松的飲食方法。

骨頭湯是最好的改善骨質(zhì)疏松的食物，骨頭含有大量的骨質(zhì)纖維，還有多種維生素，熬骨頭湯時加些醋，可幫助溶解骨頭中的鈣。

補鈣治療，中老年人應(yīng)該經(jīng)常吃一些鈣制劑，比如鈣片，維生素D，最好吃含有促進鈣質(zhì)吸收的成分，這樣是預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松的最好方法。

曬太陽。每天曬30分鐘的太陽，能夠補充維生素D，幫助食物中的鈣質(zhì)吸收，是老年和兒童最管用，最直接，最方便的補鈣方法。

加強鍛煉，每天要做一些有宜身體的活動，比如太極拳，體育活動，慢跑等活動。以運動強健骨骼，可增加骨骼的礦物質(zhì)含量。還可以增加體內(nèi)蛋白質(zhì)的充分吸收，加強食物中鈣的吸收和利用。

骨質(zhì)疏松補鈣要注意避免三個誤區(qū)

誤區(qū)一：單純補鈣就能預(yù)防骨質(zhì)疏松

日常生活中，多數(shù)患者認(rèn)為補鈣就是多吃含鈣食物、吃含鈣的藥物，忽略每天維生素和其他食物營養(yǎng)的攝入量。

正確做法：補充鈣劑和維生素D是防治骨質(zhì)疏松的基本措施，我國居民膳食鈣攝入普遍不足。補鈣就像提供修補墻壁用的水泥，雖有一定作用，但提供水泥并不等于補墻，還要有泥水匠的操作。因此，鈣劑+維生素D+抗骨質(zhì)疏松藥，三者缺一不可！

誤區(qū)二：補鈣多喝骨頭湯即可，無需服用鈣片

很多人認(rèn)為動物骨頭中的鈣可以彌補人體鈣缺乏的需要，因此，多喝骨頭湯、多吃含鈣食品就可，無需再服用鈣片。，有人做過這樣的試驗：5公斤豬骨頭所熬制豬骨湯中所含鈣量僅有1.9毫克。因此，要補充缺乏的鈣，至少每天要喝400碗骨頭湯。動物骨頭里雖然含有鈣，但很難溶于水。在骨頭湯里溶解了大量骨內(nèi)脂肪，經(jīng)常食用，對老年人還可能引起其他問題。骨頭中的鉛也一起溶解出來，長期、大量飲食骨湯，可引發(fā)鉛中毒，危害人體健康。

正確做法：定時定量服用鈣片，骨湯為日常補鈣的輔助方法。

誤區(qū)三：腎結(jié)石患者要限制鈣的攝入

以前，腎結(jié)石患者多認(rèn)為補鈣會使病情加重，即便體內(nèi)鈣元素嚴(yán)重缺乏，也會盡量限制鈣的攝入。近年研究發(fā)現(xiàn)，增加鈣的攝入反而可以減少患腎結(jié)石的危險性。研究者分析認(rèn)為，發(fā)生腎結(jié)石的原因不是因為鈣太多，而是人體中鈣代謝發(fā)生了紊亂。