不同時期股骨頭壞死的癥狀 股骨頭壞死的三級預(yù)防

生活中患上股骨頭壞死不僅給人的身體帶來傷害，更是對人的健康成長造成了嚴重的阻礙。為了及時避免股骨頭壞死給患者帶來的傷害，大家要對股骨頭壞死癥狀要有一定的了解，這樣可以及時發(fā)現(xiàn)疾病，盡早治療。那么大家對不同時期股骨頭壞死的癥狀表現(xiàn)有什么了解嗎？針對這個問題，下面就為大家詳細介紹，希望各位能夠引起重視。

不同時期股骨頭壞死的癥狀表現(xiàn)有什么？

Ⅰ期：軟骨下溶解期。頭外形正常，僅在某些區(qū)域（如負重區(qū)）軟骨下出現(xiàn)囊性變或“新月征”。

Ⅱ期：頭壞死期。頭外形尚正常，在頭的外方或外上方及中部可見密度增高區(qū)，周圍有時出現(xiàn)硬化帶。

Ⅲ期：頭塌陷期。頭部出現(xiàn)階梯狀塌陷或雙峰征，軟骨下有細微骨折線，負重區(qū)變扁，并有周圍骨質(zhì)疏松現(xiàn)象。

Ⅳ期：頭脫位期。壞死區(qū)繼續(xù)向內(nèi)下方發(fā)展，頭扁平、增生、肥大，可向外上方脫位，關(guān)節(jié)間隙狹窄，髖臼邊緣增生硬化。

股骨頭壞死該如何做好三級預(yù)防

1、人群預(yù)防在生產(chǎn)活動及日常生活中，注意避免嚴重外傷及累積性的應(yīng)力性損傷，如大運動量訓(xùn)練、過度長跑等。參與航空或深水作業(yè)等工作者，應(yīng)嚴格掌握操作規(guī)程，防止減壓病引起骨壞死。

在國防、工業(yè)、醫(yī)療領(lǐng)域經(jīng)常接觸或應(yīng)用放射性物質(zhì)者，應(yīng)加強對放射性物質(zhì)的管理及建筑物和個人的防護設(shè)施。臨床對某些必須應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)類固醇或吲哚美辛類藥物治療的患者，應(yīng)嚴格掌握適應(yīng)證及用藥原則、劑量，切勿濫用并定期攝骨盆片。

2、個體預(yù)防

（1）一級預(yù)防：創(chuàng)造一個良好的生物力學環(huán)境，避免應(yīng)力過分集中、強度過大的活動。對活動量大、勞動負荷大的工作應(yīng)適當控制工作量和工作節(jié)奏，注意勞逸結(jié)合，消除或減輕對骨骺部局限性壓力。加強對放射性物質(zhì)、放射線的防護，注意掌握對腎上腺皮質(zhì)類固醇及吲哚美辛類藥物用藥的原則。

（2）二級預(yù)防：股骨頭骨骺壞死可根據(jù)髖部輕度疼痛，X射線片示骨化中心較小、骨骺密度不均、硬化囊性變等、髖關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙增寬作出早期診斷。對患肢需作外展內(nèi)旋位牽引或用外展支架，保持40°外展、輕度內(nèi)旋位，或用石膏固定使股骨頭骨骺納入髖臼內(nèi)。

對有髖部疼痛屈曲畸形的早期患者，避免負重并用高壓氧治療，癥狀明顯者早期手術(shù)治療?？勺骰贾珷恳弁聪Ъ从弥Ъ鼙Ｗo。

（3）三級預(yù)防：股骨頭無菌壞死Ⅰ期常用骨骺鉆孔術(shù)，以減壓促進壞死骨骺重建；Ⅱ期、Ⅲ期常用滑膜大部切除或全切除加股骨頭鉆孔或同時植入血管等法，近年來也有用胎兒軟骨植入修復(fù)股骨頭無菌壞死取得較好療效的報道。

股骨頭骨骺全部受累合并半脫位者可行Salter骨盆截骨術(shù)，有時行骨盆截骨同時加用粗隆下旋轉(zhuǎn)截骨，術(shù)后用髖“人”字石膏固定2～3個月，使股骨頭得到較好覆蓋。

總之，股骨頭壞死的預(yù)防護理措施有很多，當大家意識到自己患病的時候千萬不要恐慌，病急亂投醫(yī)，造成不必要的財力損失，應(yīng)趕快找正規(guī)醫(yī)院就診。