頸椎前路手術后的八個并發癥

頸椎前路手術后的八個并發癥！專家通過多年的臨床實踐總結出：這是廣大患者迫切要了解的問題，今天我們就跟專家一道對這個問題進行闡述。

專家通過多年的臨床實踐總結出：頸椎前路或前外側手術的并發癥主要有：

（l）感染：包括取骨區和植骨區的感染。植骨區的感染多發生于術后4～5天，病人主訴頸部疼痛，逐漸加重而呈劇痛，晚上疼痛尤甚，以致影響睡眠。

（2）喉上神經或喉返神經損傷：上頸椎部位易發生喉上神經損傷，術后在飲水及吃流質時，發生以嗆咳為主要的癥狀。下頸椎部位易發生喉返神經損傷，在術中或術后發現氣憋及聲音嘶啞。

（3）血管損傷：頸部大血管一般不容易損傷，出血多發生在分離甲狀腺上、下動脈時，切口顯露良好就不易損傷血管。在進行椎間盤切除時，若超越到頸長肌的部位就有可能損傷椎動脈。

（4）胸膜損傷：顯露低位頸椎以及胸1時，容易傷及胸膜頂部。破損后立即發生氣胸，須按急性氣胸處理。

（5）頸椎過伸性癱瘓與震動性癱瘓：脊髓型頸椎病病人，如有在理發刮臉時出現四膠麻木加重的病史，應注意手術時的體位。不宜使頸部置于過伸位。

（6）Horner綜合征：因交感神經節受損害所致。患側瞳孔縮小、眼臉下垂和眼球內陷，手術野顯露清楚就可以避免其受到傷害。

（7）硬脊膜或脊髓損傷：多屬于手術器械性損傷。因此，在開骨槽時，要注意鑿進的深度。

（8）血腫與咽下困難：多由于骨刀開骨槽時，推體骨松質區滲血所致，若血腫吸收不良，食道與報體前方可發生粘連，引起吞咽困難。