椎管狹窄癥多發病于第幾腰椎

椎管狹窄癥多發病于第幾腰椎呢？大家一定對這方面不是很了解，其實腰椎狹窄癥好發于腰椎的第三、四腰椎。因為三、四腰椎的椎空矢狀徑最小。

每個椎骨的后部都有一個椎孔，其前壁為椎體后部，兩側壁為左、右椎弓根，后壁為椎板。各椎骨的椎孔上、下相連即構成椎管。脊柱各段椎管的寬窄度不一致。因椎管先天性缺陷或后天性疾病導致椎管變窄，從而對神經、硬膜或脊髓 產生的壓迫，稱為椎管狹窄癥。

椎管狹窄癥多見于腰椎，其又以第三、四腰椎為最，這主要是由第三、四腰椎的解剖特點所決定的。

1、在椎管的矢狀徑和橫徑中，以矢狀徑最重要，一般認為，如矢狀徑小于13mm ，橫徑小于18mm可定為椎管狹窄。而腰椎各椎孔矢狀徑以第三、四腰椎為最小。

2、第三、四腰椎體的矢狀徑和橫徑之比為0.67：1與0.69：1之間，其大于第五腰椎體兩徑之比（0.62：1），卻小于第一、二腰椎體兩徑之比。

3、第三、四腰椎脊椎指數最大，脊椎指數即椎管矢狀徑（c）和橫徑（d）的乘 積與相應推體矢狀徑（a）和橫徑的乘積的比例（b），正常cd：ab為1：（2.5-4） 而第三、四腰椎脊椎指數最大，為1：（3.51-3.82），若脊椎指數超過1：4.5， 即疑為椎管狹窄。

4、腰椎管形態各異，第一、二腰椎多呈卵圓形，第三、四腰椎多呈三角形，第五腰椎多呈三葉形。腰椎椎板厚度不一，其中以第三、四腰椎板為最厚，第三腰椎板平均厚度為7.2mm，第四腰椎為7.3mm。