關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)

關(guān)節(jié)脫位又稱脫臼，是指組成關(guān)節(jié)各骨的關(guān)節(jié)面，失去正常的對(duì)合關(guān)系。多數(shù)是外傷性脫位，還有先天性和病理性脫位。常見的關(guān)節(jié)脫位有：肘關(guān)節(jié)脫位、肩關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)脫位和下頜關(guān)節(jié)脫位等。

（1）臨床表現(xiàn)

①畸形：關(guān)節(jié)脫位處常有明顯的畸形，移位的骨端常可在異常位置摸到，肢體形態(tài)異常，可變長(zhǎng)或縮短。 ②彈性固定：由于關(guān)節(jié)囊、韌帶的作用和肌肉的痙攣，將患肢保持在異常的位置，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)可感到彈性抗力。 ③關(guān)節(jié)盂空虛：可在體表摸到原關(guān)節(jié)盂處空虛。

（2） X線檢查 可確定脫位的方向、程度、有無(wú)合并骨折等有重要的作用。

（3）治療 ①?gòu)?fù)位：以手法復(fù)位為主，時(shí)間越早，復(fù)位越容易，效果越好。但應(yīng)由有經(jīng)驗(yàn)的專科醫(yī)生進(jìn)行復(fù)位。 ②固定：復(fù)位后，將關(guān)節(jié)固定在穩(wěn)定的位置上，使受傷的關(guān)節(jié)囊、韌帶和肌肉得以修復(fù)愈合。固定時(shí)間為2-3周。 ③功能鍛煉：固定期間應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行關(guān)節(jié)周圍肌肉的舒縮活動(dòng)，和患肢其它關(guān)節(jié)的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)血液循環(huán)、消除腫脹；避免肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。

（4）護(hù)理 復(fù)位固定后應(yīng)注意末梢循環(huán)，如出現(xiàn)患肢青紫，高度腫脹應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院處理。

（5）預(yù)防 加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)，防止創(chuàng)傷發(fā)生是預(yù)防的關(guān)鍵，對(duì)兒童應(yīng)避免用力牽拉。