踝關節扭傷后關節不穩咋辦

踝關節的活動是一整個系統，移動發生在上下方向的平面，我們稱為背屈跖屈。距骨在踝關節中的位置很穩定，猶如被安放在一個盒子中，一側是內踝另一側是腓骨。

足的內外翻運動實際不發生在踝關節而是下方的距下關節，使足內翻的肌肉比使足外翻的肌肉肌力略強，當足著地姿勢不當時，因跟部的內旋而造成外側方韌帶的緊張，當張力超過一定程度時踝關節發生扭傷。當韌帶拉升超過其彈性強度的臨界點時就發生了撕裂。踝關節扭傷的程度范圍可以包括從極小到韌帶完全撕裂一直踝關節松弛。

急性踝關節扭傷常表現為外踝腫脹和擦傷，某些類型的扭傷需要踝關節制動休息，通常用的踝關節扭傷治療方法成為RICE過程，即休息、冰敷、加壓、抬高（rest ice compression elevation），該治療的目的在于減少損傷后的炎癥反應及腫脹，但并不能是韌帶愈合，因為韌帶的愈合需要石膏固定，較輕的扭傷可以使用支具，韌帶愈合過程種禁止行走。

其后，功能鍛煉對于恢復踝關節平衡很重要，外側的腓骨肌腱更強大，整個過程應一開始就在督導下進行，如果韌帶被嚴重撕裂，踝關節的功能穩定以及防止進一步扭傷取決于腓骨肌腱的強韌度。由于腓骨肌腱變弱，踝關節變得更易扭傷，高弓足患者天然較易發生踝關節扭傷。

由于踝關節不斷旋轉、扭轉和不穩定，足的正常功能日趨受限。判斷足底與地面接觸狀況的能力稱為本體感受，如果該能力不斷減弱，踝關節扭傷的發生幾率將增加，該現象稱之為踝關節不穩定的慢性循環，并伴有發生其它問題的危險，包括距骨軟骨面磨損以及踝前側方骨刺等，這些因素都會導致關節炎的發生。

一旦確診應及早治療，術前采取特殊的強化方法將對治療更有幫助。

幸運的是，外科整復已運用于慢性踝關節韌帶松弛的治療，穩定踝關節的方法有許多，一些依靠修復韌帶來拉緊；另一些使用自體或異體韌帶來拉緊整個踝關節，這些手術很成功，患者能重新參與骨折體育活動而不必擔心再次扭傷的風險。