怎樣治療骨血管肉瘤這種疾病

骨血管肉瘤這一類疾病不論在臨床醫學上還是在生活中，都是一種比較罕見的病癥。而且此類疾病是一種惡性的腫瘤病癥，如果發現或治療不及時，極有可能造成病灶的轉移，引發更嚴重的后遺癥，后果不堪設想。所以對此病我們需要密切關注，做好積極的防范措施以預防此病。

治療

1。手術治療

骨血管肉瘤是罕見的高度惡性骨腫瘤，易發生早期轉移，預后不良，一旦確診，在未發現轉移灶時，治療應以手術切除為主，只要全身情況和各器官功能尚好，能耐受手術而無禁忌者，宜盡早施行根治性手術切除或截肢術。位于脊椎并截癱者，宜盡早手術切除腫瘤椎骨、脊髓減壓，行脊椎內固定術。

2。放射治療

骨血管肉瘤對射線有一定的敏感性，放療有一定的療效。對已發現有轉移灶、或病變范圍廣泛、手術切除困難、或難以手術徹底切除的部位或不能耐受手術者，均可施行放療。對手術切除不徹底者，可輔助放療，以提高療效。

3。化學治療

骨血管肉瘤手術后或放療后的病人可配合化療，提高療效。已有全身轉移而失去手術或放療時機者，仍可進行姑息性化療，以減輕痛苦，改善生存質量。

臨床表現

骨血管肉瘤發病時癥狀輕微，進展緩慢，有時腫瘤已較大，癥狀可仍不明顯。從出現癥狀到就診時間一般為2～8個月，晚者達3年。一旦出現癥狀則發展較快，主要表現為局部疼痛與腫脹，有時可觸到血管搏動和聽到血管雜音。

壓痛明顯，可伴肢體運動障礙。隨著腫瘤的發展，骨破壞進行性加重，穿破骨皮質，出現軟組織腫塊，逐漸長大，界限不清，觸痛，皮溫增高，靜脈怒張，進而病理性骨折，肢體功能喪失。位于脊椎者，椎體塌陷，病理性壓縮骨折，骨塊與腫瘤壓迫或侵犯脊髓神經，引起截癱或神經麻痹，大小便困難。腫瘤的發展不經淋巴轉移，多通過局部蔓延、經血行遠處轉移，主要到肺。

診斷

骨血管肉瘤起病緩慢，癥狀輕微，以鈍痛和腫脹為主，可觸到血管搏動或聽到血管雜音，壓痛明顯，影像學表現為散在不規則的斑片狀或泡沫狀的溶骨性破壞，有放射狀骨針和軟組織腫塊，血管造影出現大量新生血管叢或池，臨床應考慮本病的診斷。

若鏡下見腫瘤組織由無數互相吻合的血管腔隙，腔壁襯以增生的異形性內皮細胞組成，嗜銀染色顯示血管壁的輪廓，并有嗜銀纖維包繞瘤細胞形成小團，則在組織學上即可確診為骨血管肉瘤。

鑒別診斷

本病應注意與纖維肉瘤、骨巨細胞瘤、毛細血管擴張性骨肉瘤、惡性淋巴瘤、尤文肉瘤及轉移癌等相鑒別。