膝關(guān)節(jié)炎是如何檢查的

診斷是都患有膝關(guān)節(jié)炎，除膝關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)之外，最重要的就是臨床影響學(xué)診斷——站立位單腿X光正位片。在所有的影像學(xué)檢查中，X線拍片是重要的檢查方法，也是對(duì)治療方法決定的重要方法。對(duì)于膝關(guān)節(jié)炎的X線檢查是重要的方法，當(dāng)然，做CT、MRI及關(guān)節(jié)鏡檢查的結(jié)果更加清晰。

為了更清楚的了解軟骨下骨壞死及膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)，有條件時(shí)也可以進(jìn)行CT、MRI檢查。MRI的檢查對(duì)判斷關(guān)節(jié)軟骨下骨壞死及程度有很大的價(jià)值。家庭醫(yī)生的專家就膝關(guān)節(jié)炎患者的拍片方法做了如下詳細(xì)介紹：

1、拍雙膝關(guān)節(jié)不負(fù)重的正位片 了解在不負(fù)重的情況下，脛骨股骨關(guān)節(jié)間隙，正常人是6-8mm，如關(guān) 節(jié)間隙小于3mm，就表明關(guān)節(jié)軟骨受損，如關(guān)節(jié)消失或基本消失，表明關(guān)節(jié)軟骨完全破損，壓縮碎裂 。在正位片上還要觀察，關(guān)節(jié)內(nèi)有無游離體。關(guān)節(jié)脛骨股骨內(nèi)側(cè)有無骨質(zhì)增生，脛骨髁、股骨髁有無骨硬化。脛骨髁、股骨髁有無骨囊性變。脛骨疼痛的一側(cè)，關(guān)節(jié)囊是否肥厚。軟組織是否腫大，關(guān)節(jié)腔是否有鈣化等等。

2、拍雙膝關(guān)節(jié)側(cè)位片 了解髕骨和股骨關(guān)節(jié)間隙及有無髕骨軟化癥，髕骨骨質(zhì)增生。髕骨關(guān)節(jié)正常是0.3-0.4cm，有無髕骨內(nèi)的囊性變。

3、患病側(cè)站立位單腿負(fù)重的正位X線片 了解膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)間隙與正位X線的變化，如在不負(fù)重時(shí)，X線片間隙為3mm，而在負(fù)重時(shí)，可能間隙消失或不完全消失。對(duì)關(guān)節(jié)軟骨損傷的程度意義極大。

4、測(cè)量?jī)?nèi)外翻的角度 為了解膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻外翻的角度，用14×17寸的X光片，從股骨頭到膝關(guān)節(jié)，從膝關(guān)節(jié)到踝關(guān)節(jié)拍正位片。把兩片結(jié)合起來，以測(cè)量?jī)?nèi)外翻的角度。