頸椎病與各種疾病的區分

1、粘連性脊髓蛛網膜炎：可有脊神經前根、后根或脊髓傳導束癥狀。

鑒別點：

①腰椎穿刺檢查中可有完全或不完全梗阻現象。

②脊髓造影時，造影劑難于通過蛛網膜下腔，并呈蠟淚狀。

2、脊髓空洞癥：

鑒別點：

①好發于年輕人，20～30歲。頸胸段多見。

②有明顯的、典型的痛覺和其他深淺感覺分離，溫度覺的減退或消失，尤為突出。

③CT和核磁共振成像可以清楚地看到脊髓病變。

3、脊髓腫瘤：可有頸、肩、枕、臂、手部疼痛或感覺障礙，同側上肢為下運動神經元損害，下肢為上運動神經元損害。

鑒別點：

①從X線平片上可以看椎間孔增大，椎體或椎弓有破壞。

②脊髓造影顯示梗阻部呈倒杯狀。

4、枕骨大孔區腫瘤：

鑒別點：

①脊髓造影的梗阻較高，造影劑不能進入顱腔。

②晚期可有腦壓升高，出現眼底水腫等癥狀。