頭頸部疼痛或是頸椎病征兆 認清“真假”頸椎病

頭頸部疼痛或是頸椎病征兆

頸椎病的發生是沒有年齡限制的，大家在平時一定要清楚頸椎病早期癥狀有哪些，這樣才能及時發現該病，該病在臨床上以青壯年發病居多，少數人可在45歲以后才首次發病。頸椎病的早期癥狀主要表現為局部疼痛，頸部不適感及活動受限等。常訴說不知把頭部放在什么位置為好，癥狀常于晨起，勞、姿勢不正及寒冷刺激后突然加劇。

頸椎病的早期癥狀可有頭頸、肩背部疼痛，有時疼痛劇烈。不敢觸碰頸肩部，觸壓則痛，約有半數病人頭頸部不敢轉動或歪向一例，轉動時往往和軀干一同轉動。

頸項部肌肉可有痙攣，有明顯的壓痛。急性期過后常常感到頸肩部和上背部酸痛。病人常自訴頸部易于疲勞。不能持久看書、看電視等；有時可感頭痛，后枕部疼痛，或晨起后脖子發緊、發僵，活動不靈或活動時頸部出現響聲，少數病人可出現短暫的反射性上肢和手部疼痛。

專家：頸椎病早期到底有哪些癥狀 頸椎病早期癥狀比較多，因為該病有很多類型，因此患者一定要特別的注意，頸型頸椎病臨床上極為常見，是頸椎病臨床表現，也是其他各型頸椎病共同的早期表現。以頸部癥狀為主，故又稱局部型。由于頸椎病的早期癥狀較輕，往往重視不夠，以致反復發作而使病加重，不少反復落枕的病人多屬此型。以往不少人不承認此型。因而在文獻中提到的較少。

從大量的臨床觀察證實，此型實際上是頸椎病的早期癥狀，也是治療的最有利時機。因而這個頸椎病的早期癥狀的提出，對于頸椎病的防治具有重要意義。頸型頸椎病緣于頸椎退變的開始，由于髓核與纖維環的脫水、變性與張力降低，進而引起椎間隙的松動與不穩。椎節的失穩不僅引起頸椎局部的內外平衡失調及頸肌防韌性痙攣，且直接刺激分布于后縱韌帶及兩例根袖處的竇椎神經末梢，并出現頸椎病的早期癥狀。

如何區分頸肩背部疼痛與頸椎病

頸部扭傷和落枕往往由于頸部活動不當或睡眠體位不良導致局部肌肉被扭傷。壓痛點不像頸椎病位于棘突部，而是位于肌肉損傷部，以肩胛內上方多見，且伴有肌肉痙攣，可觸及壓痛明顯的條索狀痙攣肌束。頸部牽引不像頸椎病那樣癥狀消失或緩解，反而疼痛加劇；對封閉療法有明顯效果。

肩關節周圍炎疼痛往往在肩關節處，頸部癥狀僅為受牽拉后產生。其特征為肩關節活動明顯受限，X線片表現無明顯頸椎病理改變。但有時與頸椎病伴發，在診斷上易造成混淆。

肌纖維組織炎則有風寒、潮濕、勞累、扭傷等明顯誘因。局部肌肉僵硬，以酸痛為主，范圍較大，多無固定壓痛，按揉有明顯舒適感。

上述慢性頸肩背部疼痛，主要容易與頸型頸椎病相混淆。

頸型頸椎病除了上述頸肩背部酸痛、沉脹等不適感外，還有頸部“軍人立正體征”（即頸部不自然伸直，生理曲度減弱或消失）的特點。

其診斷標準為：

①主訴為頭、頸、肩、背、臂疼痛，并伴有相應的壓痛點；

②X線片上顯示頸椎生理弧度改變，動力性側位片上可顯示椎間關節不穩、松動（輕度的梯形樣改變）；

③除外上述非椎間盤退變所致的頸肩背部疼痛疾病。