肩膀疼痛要當(dāng)心肩周炎 肩周炎多半由肩部受寒所致

小林家住農(nóng)村，盡管他是家中獨(dú)子，但是在農(nóng)村，只要沒(méi)考上大學(xué)，就得在家里幫父母新做農(nóng)活。小林自從高考失敗，在家務(wù)農(nóng)已經(jīng)八年了。家里一直想著他的年齡也到了該結(jié)婚的時(shí)候，于是給他介紹了女朋友。女朋友家也是農(nóng)村的，兩人一直相處得比較好。本來(lái)去年年底兩家已經(jīng)準(zhǔn)備給他們辦婚事了，可是因?yàn)橥蝗缙鋪?lái)的一場(chǎng)病，兩人的婚事沒(méi)辦成。

原來(lái)，就在結(jié)婚前夕，小林患了肩周炎。雖說(shuō)不是什么聽(tīng)著很嚇人的病，但也把小林折騰得夠嗆。一開(kāi)始是覺(jué)得右肩累得慌，不想動(dòng)，小林沒(méi)怎么在意，以為是最近活兒太多，有點(diǎn)累著了，后來(lái)右肩前部局部疼痛，再后來(lái)疼痛開(kāi)始向整個(gè)肩膀蔓延了，活動(dòng)的時(shí)候疼痛更為加重。家人有的說(shuō)是扭著了，有的說(shuō)是著涼了，各種偏方用了不少，導(dǎo)致的后果是，小林的右手干脆都舉不起來(lái)了。女朋友的父母開(kāi)始猶豫了，農(nóng)村最重要的就是勞動(dòng)力，如果小林以后都干不成農(nóng)活了，這女兒嫁過(guò)去怎么過(guò)日子呀?？吹竭@種情形，小林自己也著急了，連忙趕到省城的大醫(yī)院，掛了專家號(hào)。經(jīng)過(guò)一番診斷，大夫說(shuō)，小林患的是肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎。這么長(zhǎng)的病名把小林弄暈了，再一問(wèn)，大夫告訴他這其實(shí)是肩周炎的一種，雖然小林的病拖得有點(diǎn)久，但只要好好治療和做康復(fù)訓(xùn)練，以后做農(nóng)活不會(huì)有影響。聽(tīng)到這番話，小林和女朋友的心終于放了下來(lái)。

肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎屬于肩周炎的一種，發(fā)病無(wú)明顯誘因，但是它的癥狀卻有特點(diǎn)，容易識(shí)別，肩周炎常常是以突然疼痛起病，而此病發(fā)病初始的癥狀卻是肩部有重物感、疲勞感和不適感。隨后才出現(xiàn)疼痛癥狀，并且向上臂及前臂放射，夜間或運(yùn)動(dòng)后疼痛加重。后期也可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)限制，由外旋受限發(fā)展到后伸、內(nèi)收及上舉受限。些時(shí)，患肢為了減輕疼痛常保持在下垂和內(nèi)旋位置。

肩周炎多半由肩部受寒所致

中醫(yī)認(rèn)為肩周炎由肩部受到風(fēng)寒所致，又因患病后胸肩關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)受限，好像凍結(jié)了一樣，所以稱“凍結(jié)肩”、“肩凝癥”。教師、作家、畫家、會(huì)計(jì)、打字員、廚師、司機(jī)和機(jī)關(guān)辦公室職員等易患肩周炎。50歲左右的人比較常見(jiàn)，所以肩周炎另有稱謂“五十肩”。

最初，肩痛常因天氣變化以及勞累引起，有時(shí)疼痛會(huì)蔓延到胳膊和手上。隨病情的進(jìn)展，逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛，尤其在肩向內(nèi)旋轉(zhuǎn)或向后伸展時(shí)表現(xiàn)明顯，甚至劇痛難忍。所以患者不能做摸褲袋、系腰帶、摸背和撓頭等動(dòng)作。肩痛程度晝輕夜重，嚴(yán)重者不能側(cè)臥。由于疼痛造成肩臂活動(dòng)受限，最終導(dǎo)致肌肉萎縮，使人痛苦不堪。

支招：治療肩周炎的方法

肩周炎早期即疼痛期，患者的疼痛癥狀較重，治療的目標(biāo)主要是以解除疼痛、預(yù)防關(guān)節(jié)功能障礙為主。主要方法有以下幾種：

局部溫針灸一種有別于傳統(tǒng)針灸的中西醫(yī)結(jié)合新療法，在肩周處，密集取穴，針刺穴位與艾灸結(jié)合治療。局部溫針灸主要是針對(duì)早期疼痛劇烈，尤其是夜間不能很好入睡的患者。針灸5天1次，一般1～2次即可明顯緩解疼痛。

物理治療如需加強(qiáng)療效，還可同時(shí)應(yīng)用其他物理治療。如紫外線專用理療儀照射3次，1～2天1次；脈沖超短波治療1次，1次10分鐘。

導(dǎo)致肩周炎的常見(jiàn)原因

1、肩關(guān)節(jié)的急性創(chuàng)傷

急性創(chuàng)傷的形式較多，如肩部挫傷、肱骨外科頸骨折及肩關(guān)節(jié)脫位等。由于局部出現(xiàn)炎性滲出、疼痛和肌肉痙攣，可導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)囊和周圍軟組織出現(xiàn)粘連，而發(fā)生肩關(guān)節(jié)的凍結(jié)，出現(xiàn)肩周炎。

2、肩關(guān)節(jié)周圍軟組織勞損或退變

肩部長(zhǎng)時(shí)間保持某一姿勢(shì)而固定不動(dòng)，長(zhǎng)期低頭工作和肩部負(fù)荷過(guò)重等均可引起肩關(guān)節(jié)周圍軟組織的慢性老損或退變。勞損或退變可引起岡上肌腱炎、肱二頭肌腱炎、肩峰下滑囊炎和關(guān)節(jié)囊炎等疾病，從而引起肩關(guān)節(jié)周圍軟組織的慢性炎癥和粘連。

3、肩部活動(dòng)減少或上肢固定過(guò)久

肩部活動(dòng)減少可造成局部血液循環(huán)不良、淋巴回流受阻、炎性滲出淤積、日久纖維素沉著，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊萎縮和周圍軟組織粘連；肩關(guān)節(jié)脫位、上肢骨折和手術(shù)后外固定等時(shí)間較長(zhǎng)，或在固定期間不注意肩功能鍛煉，這些因素均可導(dǎo)致肩周炎的發(fā)生。

4、肩外因素的影響

高血壓或代謝性疾病，可引起肩關(guān)節(jié)周圍肌肉充血和異常肌緊張，誘發(fā)肩周炎的發(fā)生；肺結(jié)核、胃腸病變或顏面疾患，可引起關(guān)聯(lián)痛，進(jìn)而使肩關(guān)節(jié)周圍組織發(fā)生病變。