軟組織損傷的治療原則

軟組織損傷所引起的腫痛，其根本是血疲與氣滯的結果，治療應以活血化瘀、理氣止痛為基本法則。

（一）首貢氣血

軟組織損傷所引起的腫痛，其根本是血疲與氣滯的結果，治療應以活血化瘀、理氣止痛為基本法則。氣滯的臨床特點為外無腫形，脹痛為主，痛無定處。治療則應以理氣止痛為主，佐以活血化瘀，常用的方劑有復元活血湯、柴胡疏肝散等。

血瘀的臨床特點為外有腫形，以刺痛為主，痛有定處。治療則應以活血化疲為主，佐以理氣止痛。常用的方劑為桃紅四物湯等。在疾病的演變過程中，還常伴有虛實寒熱的變化，在治療時應考慮到這些變化的存在。

（二）筋骨并重

軟組織與骨關節在生理功能上有密切的聯系，所以在病理上也就會同樣受到影響。這一點可以從兩個方面證明。一是骨折、脫位對軟組織的影響，肌肉、韌帶附著于骨，是關節聯絡的紐帶，骨折、脫位后必然影響到這些軟組織，使之受傷。

因此在治療骨折和脫位時，一定要考慮到軟組織損傷的存在，要“筋骨同治”，特別是骨折和脫位的后期，為恢復肢體的功能活動，治療軟組織損傷就顯得更為重要了。二是軟組織損傷也可以使骨縫處于交鎖的位置，使骨縫不能復位。因此在治療時要“筋骨并重”，這就是中醫所說的筋柔才能骨正，骨正才能筋柔的道理。

（三）標本兼治

治病必求本，這是中醫辨證施治的基本原則。但在某些情況下，病證較急，給患者帶來的痛苦更大，這時就應貫徹“急則治其標”的原則，先治其標，后治其本。臨床上應采用標本并重、標本兼顧、標本同治的方法。如腰椎后關節錯縫，我們在治療時先用理筋手法，使腰背部肌肉放松，痙攣得以緩解，然后用整復手法，糾正腰椎后關節的錯縫，使病人迅速恢復正常，這就是標本同治。

（四）內外結合

內外結合的治療軟組織損傷原則主要是指局部與整體要兼顧，內損與外傷要兼顧。人體是一個內外統一的整體，損傷雖然是外部的軟組織，但是因為氣血不和可以引起內部臟腑經絡功能的失調。同樣，內部臟腑功能的失調，也會影響外部軟傷的愈合與功能恢復。因此在治療時，應該從整體出發，全面分析，做到局部與整體兼顧，內損與外傷兼顧，只有這樣才能取得滿意的療效。