梅毒性關節炎的幾項檢查
梅毒是一種性病傳染性非常強,危害非常大,一說起梅毒人們就會和糜爛的性生活聯系在一起, 而梅毒性關節炎是指患者在患有梅毒的期間,因外傷導致關節損傷而引起的一種疾病。臨床上對于梅毒性關節炎的檢查有具體的診斷方法。如果懷疑患上梅毒性關節炎的患者,需要去醫院做以下幾項檢查:
1、暗視野檢查
最確切的診斷方法是從早期獲得性或先天性梅毒損害中,發現形態和活動典型的螺旋體。一期梅毒以及二期和先天性梅毒濕潤的黏膜損害,暗視野檢查常能取得陽性結果。二期梅毒淋巴穿刺,有時亦為陽性。但一期梅毒時,亦可由于患者對損害處用過肥皂或其他毒性化合物,而使檢查得出假陰性結果。因此一次陰性結果不能排除梅毒。 對有可疑損害而暗視野初查陰性的病例,最好關照不要清洗病損處,每天回來,連續檢查兩次。但在臨床實踐中,對高危對象(吸毒者,同性戀活躍男子)在進行血清學檢查后,即對其疑似損害徑予治療更為穩妥。口腔特別是齦緣附近亦可有螺旋體存在,形態學上與蒼白密螺旋體無異,通常應由臨床表現、病史及血清學試驗做出診斷。
2、作暗視野檢查
可疑潰瘍性損害表面應以鹽水紗布清潔,不要造成出血。因如標本中有紅細胞存在,少量蒼白密螺旋體即難以窺悉。擠壓損害(戴手套操作)有助于取得漿液,置玻片上,覆以蓋玻片,即可以暗視野顯微鏡檢查?;畹纳n白密螺旋體來回緩漸性運動,沿其長軸作旋轉運動而不是在中心部位90°突然屈曲。由于臨床醫師多無適當設備,也不熟悉暗視野檢查技術,故應請公共衛生部門協助。
3、銀光標記:活檢及病理標本熒光素標記抗體染色或銀染,也可發現蒼白密螺旋體。
(責任編輯:陳曉 )
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