頸型頸椎病怎么診斷
頸型頸椎病的診斷標準
⒈頸部、肩部及枕部疼痛,頭頸部活動因疼痛而受限制。
⒉頸部肌肉緊張,有壓痛點,頭頸部活動受限。
⒊X片示頸椎曲度改變,表現為生理曲度變直或生理弧度在病變節段中斷;頸椎推體輕度退變,動力攝片顯示椎間關育不穩與松動,約1/3病例椎間隙松動,表現為輕度梯形變,或屈伸活動度變大。由于肌肉痙攣所致頭頸偏斜,側位X線片還可出現椎體后緣和小關節部分重影。稱雙邊雙突征象。
頸型頸椎病的鑒別診斷
⒈頸部扭傷俗稱落枕,系頸部扭傷所致;其發病與頸型頸椎病相似,多系睡眠姿勢不良引起。主要區別在于頸型頸椎病壓痛點位于棘突部,頸部牽引癥狀可緩解;而頸部扭傷壓痛點位于損傷肌肉處,偶可觸模到條索狀壓痛肌肉,痛點封閉可使癥狀部分緩解或消失。
⒉肩周炎 又稱“五十肩”,多于50歲前后發病,好發年齡與頸椎病相似,且多伴南頸部受累癥狀。兩者鑒別要點;前者有肩關節活動障礙,疼痛部位在肩關節;頸型頸椎病的疼痛在棘突部,肩部功能正常,x線片示頸椎生理前曲改變,可有頸椎不穩。
(責任編輯:陳曉 )
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