跖跗關(guān)節(jié)脫位

跖跗關(guān)節(jié)由3塊楔骨與骰骨和5塊跖骨基底部的關(guān)節(jié)面所構(gòu)成。跖跗關(guān)節(jié)脫位多由直接暴力所致。傷后患足明顯腫脹、疼痛、不能負(fù)重。治療：手法閉合整復(fù)：一助手在過(guò)伸位牽引足趾，另一助手對(duì)抗下壓踝關(guān)節(jié)，術(shù)者用手掌按壓法下壓脫位之骨質(zhì)，然后整復(fù)側(cè)方移位，脫位復(fù)位后，選擇適當(dāng)?shù)耐夤潭ㄎ铮ㄈ缒景逍⑹嗟龋⒁饣甲阊\(yùn) 跖跗關(guān)節(jié)由3塊楔骨與骰骨和5塊跖骨基底部的關(guān)節(jié)面所構(gòu)成。其位置相當(dāng)于足背中部。跖跗關(guān)節(jié)脫位多由直接暴力所致。傷后患足明顯腫脹、疼痛、不能負(fù)重。足弓塌陷，足變寬畸形，在足內(nèi)側(cè)或外側(cè)可觸及突出的骨端。損傷初期患足遠(yuǎn)端皮膚青紫，足趾血運(yùn)欠佳，活動(dòng)受限或障礙，足背動(dòng)脈常難于觸及，腫脹較甚時(shí)足部可出現(xiàn)漲力性水泡。

治療：手法閉合整復(fù)：一助手在過(guò)伸位牽引足趾，另一助手對(duì)抗下壓踝關(guān)節(jié)，術(shù)者用手掌按壓法下壓脫位之骨質(zhì)，然后整復(fù)側(cè)方移位，脫位復(fù)位后，選擇適當(dāng)?shù)耐夤潭ㄎ铮ㄈ缒景逍⑹嗟龋⒁饣甲阊\(yùn)情況。配合活血化瘀、消腫止痛的中藥應(yīng)用。固定后可作踝關(guān)節(jié)的屈伸練功活動(dòng)，4～6周去除外固定，逐步練習(xí)不負(fù)重活動(dòng)，8周左右可逐漸負(fù)重鍛煉。但是，應(yīng)注意跖跗關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后期，足弓常較正常變淺，行走時(shí)足部易產(chǎn)生疼痛（即創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)病），治療時(shí)要向患者講清。