腰椎穿刺的注意事項

腰椎穿刺術(shù)是神經(jīng)科臨床常用的檢查方法之一，對神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷和治療有重要價值、簡便易行，亦比較安全；但如適應(yīng)癥掌握不當(dāng)，輕者可加重原有病情，重者甚至危及病員安全。為了安全有效地實施這項操作，醫(yī)師需了解腰椎穿刺的禁忌證、相關(guān)的解剖學(xué)和最大程度減少并發(fā)癥發(fā)生危險的方法。雖然腰椎穿刺極少發(fā)生危險，但一旦發(fā)生，可以很嚴重，甚至有可能危及患者的生命。了解腰椎穿刺的適應(yīng)證、禁忌證和正確的操作方法，可將危險發(fā)生率降至最低。

因此，為了讓患者能夠更好的配合醫(yī)生進行治療，下面簡單介紹一下，這種治療方法的注意事項。

腰椎穿刺的注意事項

1、當(dāng)患兒有顱內(nèi)壓增高、視乳頭水腫，若病情需要，應(yīng)先用脫水劑，降顱壓后再穿刺，并且患兒放腦脊液時應(yīng)用部分針芯堵在針口上，以減慢滴出速度，以防發(fā)生腦疝。

2、由于患兒年齡和胖瘦的不同，達到脊髓腔的深度也不同，對瘦小者穿刺時應(yīng)多加小心，刺入后徐緩前進，以免進入過深引起出血。

3、新生兒可用普通注射針頭進行腰穿，較用常規(guī)腰穿針容易。

4、術(shù)后患兒至少平臥4～6h。有顱內(nèi)高壓的患兒，腰穿后平臥時間可適當(dāng)延長。

5、穿刺部位皮膚有化膿性感染者，禁忌穿刺，以免引起感染。

6、穿刺應(yīng)在硬板床上進行。

7、穿刺時如發(fā)現(xiàn)患兒呼吸、脈搏、面色突然異常，應(yīng)停止操作，并進行搶救。