頸椎骨折手術(shù)前后的相關(guān)注意事項(xiàng)

骨折是生活當(dāng)中特別常見(jiàn)的，而頸椎骨折只是其的一種，它的出現(xiàn)導(dǎo)致患上朋友頸椎處出現(xiàn)強(qiáng)烈的疼痛感覺(jué)，骨折以后還會(huì)影響到他們的行動(dòng)，需要及時(shí)的進(jìn)行治療，才能得以康復(fù)，一起了解一下該病的手術(shù)前后的注意事項(xiàng)有哪些。

術(shù)前護(hù)理

1、心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)向患者及家屬講解手術(shù)的注意事項(xiàng)、可能發(fā)生的并發(fā)癥及術(shù)后恢復(fù)過(guò)程。同時(shí)作好家屬的工作，使患者能夠安心接受治療。

2、氣管、食管推移訓(xùn)練：為了適應(yīng)手術(shù)的需要，術(shù)前3～5d開(kāi)始進(jìn)行氣管和食管牽拉訓(xùn)練。

3、生活護(hù)理：頸椎手術(shù)病人需臥床且頸部制動(dòng)。術(shù)前必須訓(xùn)練床上大小便及臥床進(jìn)食流質(zhì)食物。同時(shí)囑患者進(jìn)食速度不宜太快，以免引起嗆咳。

術(shù)后護(hù)理

1、保持呼吸道通暢因手術(shù)中對(duì)咽喉、氣管等部位的牽拉可造成呼吸困難。術(shù)后應(yīng)予持續(xù)性低流量吸氧等輔助手段。氣管和食管的牽拉鍛煉時(shí)手指對(duì)氣管和食管向分手術(shù)切口的側(cè)面牽拉，另外一只手協(xié)助推移。在牽拉過(guò)程中應(yīng)注意氣管食管均過(guò)正中線，牽拉的時(shí)間應(yīng)堅(jiān)持在10～20min/次，如此反復(fù)訓(xùn)練，一般以3～5d之內(nèi)即可適應(yīng)手術(shù)。

2、嚴(yán)密觀察病情術(shù)后密切觀察患者生命征情況，同時(shí)還應(yīng)注意觀察四肢恢復(fù)感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)情況。

3、加強(qiáng)功能鍛煉術(shù)后次日囑患者進(jìn)行肢體、手和關(guān)節(jié)活動(dòng)，但需限制頸部活動(dòng)，保持頸椎穩(wěn)定。

出院指導(dǎo)

所選患者術(shù)后3～4周可下床活動(dòng)，出院囑病人定期復(fù)查植骨塊融合情況。出院后仍不能作劇烈活動(dòng)，可緩慢地左右轉(zhuǎn)動(dòng)頸部、忌猛然轉(zhuǎn)頭等，并以不自覺(jué)疼痛為宜。醫(yī)護(hù)人員必須囑患者在出院后仍需繼續(xù)進(jìn)行頸圍固定2～3個(gè)月，以此來(lái)防止頸部過(guò)度活動(dòng)。經(jīng)X線檢查確定骨折融合無(wú)誤后便可去除頸圍。在頸圍固定接觸之前需要一定的適應(yīng)時(shí)間，可讓患者現(xiàn)在睡覺(jué)時(shí)取下頸圍，之后慢慢的敢為間斷性使用，知道患者可徹底解除為止。

肢體、手及各關(guān)節(jié)的功能鍛煉需要基礎(chǔ)加強(qiáng)，應(yīng)保持正確的坐姿，長(zhǎng)時(shí)間伏案者可每1小時(shí)活動(dòng)頸部1次，睡眠時(shí)枕頭需高低適度，頸肩處應(yīng)避免著涼；術(shù)后頸椎植骨塊在臨床愈合之后便可開(kāi)始進(jìn)行頸部功能鍛煉。主要是為了防止頸部過(guò)度屈伸導(dǎo)致內(nèi)固定移位甚至植骨塊脫位。同時(shí)應(yīng)該多吃高營(yíng)養(yǎng)、高鈣食物，促進(jìn)骨質(zhì)生長(zhǎng)。術(shù)后隨訪至少半年以上。