骨髓炎能治好嗎? 骨髓炎的治療方法有哪些?
骨髓炎是因細菌侵入機體而致的一種感染性骨病,有“不死的癌癥”之稱。那么,骨髓炎能夠治好嗎?它的治療方法都有哪些?
骨髓炎能治好嗎?
客觀來說,骨髓炎是骨科領域中的疑難雜癥,病程時間長,治療難度大,很多患者在診療過程中,并不能取得滿意效果。但臨床實驗證明,只要按照正規的綜合性治療,大部分患者都可以得到很好的康復。所以,患有骨髓炎的患者,一定要有治愈的信心。
骨髓炎的治療方法有哪些?
急性骨髓炎癥期,尤其是有全身中毒癥狀如寒戰、脈快、頭痛等,要注意觀察體溫、脈搏、血壓等病情變化,有高熱休克者,給予氧氣吸入,激素治療和人工冬眠,有昏迷者應專人護理。體溫高于39.5℃者,需要給予物理降溫。
多數骨髓炎患者對抗生素及鎮痛藥物有效,活檢或細菌培養可更好指導抗生素使用。抗生素治療療程通常是4到8周,根據感染的類型及對抗感染藥物的反應而有所差異。有些病例可能需要局部制動。
慢性骨髓炎病人保持傷口排膿通暢,病變部位死腔的擴大引流,使死骨與病骨完全分離后,施行手術清除死骨,刮除肉芽組織,消滅死腔,同時進行全身治療。
病灶徹底清除、開放性松質骨植骨以及反復沖洗是目前最常用的治療方法。
1、穿刺吸引術
為減輕骨髓腔壓力,防止炎癥在骨髓腔上下擴散,對病灶處可進行穿刺吸引,同時還可向腔內注入抗生素。
2、開窗引流術
在放射科照片顯示骨質局部已有破壞及骨髓腔陰影增寬者,可在骨髓腔內積膿的部位進行骨皮質鉆孔或開窗,防止炎癥擴散,以利分泌物引流。或進行創腔的上下給抗生素閉式灌洗治療。
3、死骨取出術
對死骨較大,已具備手術時機,將死骨取出,是治療慢性骨炎最常見和最基本的手術方法。
4、帶蒂肌肉瓣充填術
因骨腔大為,消滅骨空洞,竇道久治不愈,將較近的正常肌組織松質骨充填與缺損處等。
5、截肢術
適用于一肢多處骨髓炎,合并多數竇道,久治不愈或因慢性炎癥長期刺激局部皮膚發生惡變者。
6、大塊病骨切除術
一般適用慢性血源性骨髓炎,病骨已明顯硬化,或局部瘢痕多,久治不愈,某些不負重也無重要功能的慢性骨炎患者。
(責任編輯:林宗可 )
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