類風濕關節炎和骨關節炎分不清？從7方面區分

什么是類風濕關節炎？它和骨關節炎有什么區別嗎？類風濕關節炎和骨關節炎都是慢性關節疾病全身性疾病，大小關節均可受累，但二者仍有本質上的不同，必須加以區別。

什么是類風濕關節炎？

類風濕關節炎（RA）是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。其特征是手、足小關節的多關節、對稱性、侵襲性關節炎癥，經常伴有關節外器官受累及血清類風濕因子陽性，可以導致關節畸形及功能喪失。類風濕關節炎好發于女性，其發病率為男性的2～3倍。可發生于任何年齡，高發年齡為40～60歲。

什么是骨關節炎？

骨關節炎為一種退行性病變，系由于增齡、肥胖、勞損、創傷、關節先天性異常、關節畸形等諸多因素引起的關節軟骨退化損傷、關節邊緣和軟骨下骨反應性增生，又稱骨關節病、退行性關節炎、老年性關節炎、肥大性關節炎等。臨床表現為緩慢發展的關節疼痛、壓痛、僵硬、關節腫脹、活動受限和關節畸形等。根據有無局部和全身致病因素，可將骨關節炎分為原發性和繼發性兩大類。

類風濕關節炎和骨關節炎的區別

1、類風濕關節炎以中年女性多發，而骨關節炎以50歲以后多發。

2、類風濕關節炎的基本病變為滑膜炎，而骨關節炎主要為關節軟骨退行性改變和骨質增生。

3、類風濕關節炎累及近端指間關節，而骨關節炎主要累及膝、髖、脊柱及遠端指關節。

4、類風濕性關節炎呈持續性、對稱性和進行性關節炎，不經治療很少自行緩解；骨關節炎是非對稱性關節炎，其病程長、致殘率高。

5、類風濕關節炎有類風濕結節，骨關節炎常見赫伯登結節、布夏爾結節。

6、類風濕關節炎患者晨僵可達1小時以上，骨關節炎患者的晨僵持續時間不足半小時。

7、類風濕關節炎患者類風濕因子陽性率達75%，骨關節炎患者的類風濕因子呈陰性。

類風濕關節炎的治療

由于RA病因未明，目前臨床上尚缺乏根治及預防本病的措施。治療本病的目的是：（1）控制關節的炎癥，減輕患者因關節炎 引起的關節腫痛、晨僵或關節外的癥狀。（2）控制疾病的發展，防止和減少關節的破壞，盡可能保持受累關節的功能。（3）促進已破壞關節的修復，并改善其功 能。為此，早期診斷和早期治療極為重要。此外，還要注意適當的休息和鍛煉、加強對患者的教育、減少藥物的不良反應等。

治療類風濕關節炎的措施主要包括：一般性治療、內科藥物治療、外科手術治療。其中以藥物治療最為重要。